中耳炎并发症
中耳炎可引发颅内和颅外并发症，颅内并发症包括硬脑膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿，分别有相应表现及儿童需关注的情况；颅外并发症有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎，也各有表现及儿童需注意的方面，中耳炎患者应及时治疗控制感染以减少并发症风险，出现相关表现需尽快就医诊治
一、颅内并发症
1.硬脑膜外脓肿：多因中耳炎症直接侵蚀颅骨骨板，炎症扩散至硬脑膜外间隙所致。常见表现为头痛、发热等，影像学检查可发现硬脑膜与颅骨板之间的脓肿病灶。儿童由于颅骨骨缝未完全闭合，炎症更易扩散，需密切关注其体温、精神状态等，若出现头痛加剧、呕吐等情况要及时就医排查。
2.脑膜炎：中耳感染经内耳迷路、岩骨尖或血流等途径累及脑膜引发。患者可出现高热、头痛、颈项强直、意识障碍等症状。对于儿童，因其免疫系统相对不完善，感染易播散，需特别注意观察其囟门情况，如囟门饱满提示颅内压可能升高，应尽快采取相应诊疗措施。
3.脑脓肿：多由中耳炎感染灶进一步蔓延至脑实质形成。患者可有持续高热、剧烈头痛、偏瘫、失语等表现。不同年龄患者表现可能有所差异，儿童脑脓肿发展相对较快，需及时通过影像学等检查明确诊断并处理。
二、颅外并发症
1.耳后骨膜下脓肿：中耳炎症穿破乳突尖的骨皮质，脓液积聚在耳后骨膜下形成。表现为耳后红肿、疼痛，可触及波动感。儿童耳后组织较疏松，脓肿发展可能较快，要注意保持局部清洁，避免挤压。
2.颈部贝佐尔德脓肿：乳突尖的脓液穿破乳突尖内侧的骨膜，流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿。患者可出现颈部疼痛、肿胀，颈部活动受限等。对于儿童，要关注其颈部活动情况及局部肿胀变化，必要时进行引流等处理。
3.迷路炎：炎症累及内耳迷路引起。患者可出现眩晕、恶心、呕吐、听力下降等症状。儿童发生迷路炎时，由于平衡系统发育不完善，眩晕表现可能更明显，需注意防止其摔倒受伤。
中耳炎患者无论是儿童还是成人，都应及时治疗中耳炎，控制感染，以减少并发症的发生风险。一旦出现上述并发症相关表现，要尽快就医，通过详细的检查明确诊断并进行针对性治疗。
