膀胱癌的TNM分期系统包括T分期（原位癌、侵犯上皮下结缔组织、肌层、膀胱周围组织、其他器官或组织等）、N分期（无区域淋巴结转移、单个区域淋巴结转移及不同大小情况、区域淋巴结转移较大情况）、M分期（无远处转移、有远处转移），临床分期分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，同时提及老年患者、性别、生活方式、其他基础病史对膀胱癌相关情况的影响
一、TNM分期系统
1.T分期：
Tis：原位癌，癌细胞局限于尿路上皮内，未穿透基底膜。
T1：肿瘤侵犯上皮下结缔组织。
T2：肿瘤侵犯肌层，其中T2a为侵犯浅肌层（内1/2），T2b为侵犯深肌层（外1/2）。
T3：肿瘤侵犯膀胱周围组织，T3a为显微镜下可见膀胱周围组织侵犯，T3b为肉眼可见膀胱周围组织肿块。
T4：肿瘤侵犯以下任一器官或组织，如前列腺、子宫、阴道、盆壁或腹壁。
2.N分期：
N0：无区域淋巴结转移。
N1：单个区域淋巴结转移，最大径≤2cm。
N2：单个区域淋巴结转移，最大径>2cm但≤5cm；或多个区域淋巴结转移，最大径≤5cm。
N3：区域淋巴结转移，最大径>5cm。
3.M分期：
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
二、临床分期
1.0期：TisN0M0，即原位癌。
2.Ⅰ期：T1N0M0。
3.Ⅱ期：T2-3aN0M0，其中T2aN0M0为T2a期，T2bN0M0和T3aN0M0为Ⅱ期。
4.Ⅲ期：T3b-4aN0M0、任何TN1-3M0。
5.Ⅳ期：任何T任何NM1。
年龄方面，老年患者可能在身体状况、对治疗的耐受性等方面与年轻患者有所不同，例如老年患者可能更易出现心脑血管等基础疾病相关的并发症，在选择治疗方案时需综合考虑其整体健康状况。性别上，一般无明显差异，但女性可能在社会心理支持等方面有不同需求。生活方式方面，吸烟等不良生活方式可能与膀胱癌的发生发展相关，对于浸润性膀胱癌患者，在治疗后需要调整生活方式以降低复发等风险。有其他基础病史的患者，如合并糖尿病等，在治疗过程中需要特别注意血糖等指标的控制，以保障治疗的安全进行。
