促进排石的药物有α受体阻滞剂（可松弛输尿管平滑肌促进结石排出，无禁忌证者可考虑使用，特殊情况患者需谨慎评估）和部分钙离子通道阻滞剂（循证依据稍弱，特定情况可作辅助用药）；缓解疼痛的药物包括非甾体类抗炎药（抑制前列腺素合成止痛，消化道溃疡病史者需权衡利弊）和阿片类镇痛药（非甾体类抗炎药无效时用，有不良反应风险，特殊人群需谨慎）；合并尿路感染时需用抗感染药物，要根据情况选合适药物，关注不良反应和病情变化
一、促进排石的药物
1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，这类药物可以松弛输尿管平滑肌，促进输尿管结石的排出。有研究表明，使用α受体阻滞剂能够增加输尿管结石的自行排出率。对于不同年龄、性别及生活方式的患者，在没有禁忌证的情况下均可考虑使用，但对于存在严重心血管疾病等特殊情况的患者需谨慎评估。
2.钙离子通道阻滞剂：部分钙离子通道阻滞剂也可能对输尿管结石的排出有一定帮助，其作用机制与松弛输尿管平滑肌相关，不过相对α受体阻滞剂，在促进输尿管结石排出方面的循证依据相对稍弱，但在特定情况下也可作为辅助用药考虑。
二、缓解疼痛的药物
1.非甾体类抗炎药：如双氯芬酸钠等，这类药物通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛作用，可有效缓解输尿管结石引起的肾绞痛。对于一般患者较为适用，但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需特别注意，因为这类药物可能会加重消化道溃疡病情，需权衡利弊后使用。
2.阿片类镇痛药：如哌替啶等，当非甾体类抗炎药止痛效果不佳时可考虑使用阿片类镇痛药来缓解剧烈的肾绞痛。但阿片类药物有引起恶心、呕吐、成瘾等风险，对于儿童等特殊人群应严格谨慎使用，需在医生密切监护下根据具体情况评估使用。
三、抗感染药物
如果输尿管结石合并有尿路感染，可能需要使用抗感染药物。常用的有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）等。对于不同年龄、性别患者，需根据感染的病原体及患者的肝肾功能等情况选择合适的抗感染药物，比如儿童患者要避免使用可能影响骨骼发育的喹诺酮类药物等，用药过程中要密切关注药物的不良反应及患者的病情变化。
