判断宝宝是否患中耳炎需综合多方面因素，症状表现有耳部疼痛致哭闹抓耳、发热及听力下降等，耳部检查可通过耳镜观察鼓膜情况，婴儿时期症状可能不典型，有上呼吸道感染病史者患中耳炎风险高，怀疑时应及时带宝宝到正规医院就诊由专业医生诊断处理。
一、症状表现方面
1.耳部疼痛：宝宝可能会出现哭闹不止、频繁抓耳等表现，尤其是婴儿无法用语言表达时，抓耳、烦躁不安是常见的耳部疼痛体现。这是因为中耳发炎时，炎症刺激会引发耳部神经的疼痛感觉，年龄较小的宝宝可能通过哭闹等方式来传达不适。
2.发热：部分宝宝可能会出现发热症状，体温可在38℃-40℃左右。中耳炎多由细菌或病毒感染引起，感染引发的炎症反应可能导致身体发热，不同年龄段宝宝对发热的耐受和表现有所差异，婴幼儿可能发热表现相对不典型，但也是判断中耳炎的一个重要参考症状。
3.听力下降：宝宝可能对声音的反应变迟钝，比如叫宝宝名字时反应不如往常灵敏。中耳内炎症造成积液等情况，会影响声音的传导，从而导致听力受到一定影响，这也是需要关注的症状之一。
二、耳部检查相关
1.耳镜检查：医生通过耳镜观察宝宝的鼓膜情况是判断中耳炎的重要方法。正常鼓膜是完整、有光泽且呈灰白色的。如果是中耳炎，鼓膜可能会充血、肿胀，甚至穿孔，出现鼓膜穿孔时可见有脓液流出等表现。对于婴儿等较小的宝宝进行耳镜检查时要轻柔操作，避免引起宝宝过度不适。
三、结合宝宝年龄等因素综合判断
1.婴儿时期：婴儿患中耳炎时症状可能不典型，除了上述可能出现的哭闹、发热等，还可能有哺乳时头部偏向患侧等表现。因为婴儿不会准确表达耳部不适，所以需要家长密切观察其异常行为表现。
2.病史因素：如果宝宝有上呼吸道感染病史，那么患中耳炎的风险相对较高。上呼吸道感染时，病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳引发炎症，所以有上呼吸道感染病史的宝宝出现耳部相关异常表现时更要警惕中耳炎。
总之，判断宝宝是否得了中耳炎需要综合考虑症状表现、耳部检查以及宝宝的年龄、病史等多方面因素。如果怀疑宝宝得了中耳炎，应及时带宝宝到正规医院就诊，由专业医生进行准确的诊断和相应的处理。
