咽喉炎一般不需手术治疗，多采用保守治疗，但特定类型咽喉炎可能需手术。多数急、慢性咽喉炎通过对症、消除病因等保守治疗可缓解；萎缩性咽喉炎临床少用手术；咽喉部良性肿瘤大到影响功能、肥厚性咽炎淋巴滤泡增生过度保守无效时，可能考虑手术，如支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术、激光等消融术，手术需综合病情等多因素由医生制定方案
一、不需要手术治疗的情况
多数咽喉炎是由病毒或细菌感染、环境因素（如长期吸烟、接触粉尘等）、用声过度等引起的急性或慢性炎症，通过保守治疗多可缓解。
急性咽喉炎：病毒感染引起的急性咽喉炎具有自限性，主要采取对症治疗，如多喝水、休息，可使用含漱液（如复方硼砂含漱液）缓解局部症状；细菌感染引起的可使用抗生素（如青霉素类、头孢菌素类等，但具体用药需遵医嘱）。一般无需手术。
慢性咽喉炎：常见病因包括急性咽喉炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等。治疗上需消除各种致病因素，如戒除烟酒、改善工作和生活环境等，局部可使用含片（如碘喉片）、漱口水等，也可采用中医中药治疗等，通常不需要手术。
二、需要手术治疗的情况及相关手术方式
1.萎缩性咽喉炎：当病情严重，出现咽部黏膜萎缩等病变，经保守治疗效果不佳时，可能考虑手术治疗，但临床较少采用。
2.某些特殊类型的咽喉炎相关病变
咽喉部良性肿瘤：如乳头状瘤等，若肿瘤较大影响吞咽、呼吸等功能时，可考虑手术切除。例如支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术等，通过手术将肿瘤去除，以改善症状。但手术需根据肿瘤的具体情况、患者的年龄、身体状况等综合评估。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分考虑其生长发育等因素，在保证切除肿瘤的同时尽量减少对喉部正常结构和功能的影响。
咽喉部的一些严重增生性病变：如肥厚性咽炎导致咽后壁淋巴滤泡增生过度，严重影响患者生活质量，经保守治疗无效时，可考虑采用激光、低温等离子消融等手术方式去除增生的淋巴滤泡，但手术也需权衡利弊，因为过度治疗可能会导致咽部干燥等新的不适症状。
总之，咽喉炎是否需要手术治疗要根据具体的病情类型、严重程度以及患者的个体情况等多方面因素综合判断，医生会在全面评估后为患者制定合适的治疗方案。
