人流、药流和药流加清宫对身体的伤害程度因人而异，取决于多种因素，需在医生指导下选择。
1.人流
人流是通过手术将孕囊从子宫内取出。手术过程中，医生会使用扩张器扩张子宫颈，然后使用吸引器或刮匙将孕囊和子宫内膜吸出。
人流的优点是手术时间短、恢复快，通常在门诊即可完成。对于孕周较小的孕妇，人流是一种相对较为安全的选择。
人流的风险包括出血、感染、子宫穿孔等。此外，人流可能会引起子宫收缩，导致下腹疼痛。
2.药流
药流是通过服用药物来终止妊娠。常用的药流药物是米非司酮和米索前列醇。
药流的过程是先服用米非司酮，使孕囊停止发育，然后再服用米索前列醇，促进子宫收缩，将孕囊排出体外。
药流的优点是无需手术，对身体的创伤较小。但是，药流需要在医生的指导下进行，并且存在一定的失败率，如果药流不完全，可能需要进行清宫手术。
药流的风险包括药流失败、出血、感染等。此外，药流可能会引起恶心、呕吐、腹痛等不适症状。
3.药流加清宫
药流加清宫是先进行药流，如果药流不完全，再进行清宫手术，将残留的孕囊和组织清除干净。
药流加清宫的优点是可以提高药流的成功率，减少残留的风险。对于药流失败或孕囊较大的孕妇，药流加清宫是一种较为可靠的选择。
药流加清宫的风险包括手术风险和药流的风险。清宫手术可能会引起出血、感染、子宫穿孔等并发症。
药流加清宫的适用范围较窄，需要在医生的评估和指导下进行。
综上所述，无法简单地说人流和药流加清宫哪个伤害小。每种方法都有其优缺点和适用范围。在选择终止妊娠的方法时，孕妇应该在医生的指导下，根据孕周、身体状况、个人意愿等因素进行综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并告知患者每种方法的风险和注意事项。
此外，对于未成年人和特殊人群（如患有某些疾病的孕妇），终止妊娠的方法选择需要更加谨慎，医生会根据具体情况进行评估和指导。
无论选择哪种方法，都应该注意术后的护理和恢复。术后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。同时，需要按照医生的建议进行复查，以确保身体的恢复情况。如果术后出现异常症状，如出血过多、发热、腹痛等，应及时就医。
