膀胱结石怎么检查出来
为诊断膀胱结石，需进行体格检查、实验室检查及影像学检查。体格检查包括视诊观察下腹部形态及触诊经腹壁膀胱；实验室检查通过尿常规发现是否有红细胞、白细胞增多；影像学检查中超声可清晰显示膀胱内强回声团块等，X线腹部平片部分结石可显影、静脉尿路造影可了解尿路形态及结石梗阻情况，CT可精准发现复杂情况的结石但需权衡辐射。
一、体格检查
1.视诊：观察患者下腹部有无隆起，是否存在异常的腹部形态，这可能与膀胱结石导致的膀胱充盈等情况相关，不同年龄、性别患者因身体结构和生活方式不同，表现可能有差异，比如儿童可能因结石引起的不适有特殊的体位表现。
2.触诊：经腹壁触诊膀胱，了解膀胱是否有增厚、压痛等情况，不同性别解剖结构差异会影响触诊的感受，年龄较小的儿童触诊时需更加轻柔谨慎。
二、实验室检查
1.尿常规：可发现红细胞、白细胞等，若存在膀胱结石合并感染或出血情况，尿液中红细胞、白细胞数目会增多，不同年龄人群正常尿常规指标范围不同，比如儿童的正常尿红细胞、白细胞计数与成人有差异。
三、影像学检查
1.超声检查：
原理及优势：利用超声波对膀胱进行检查，是筛查膀胱结石常用的方法。它可以清晰显示膀胱内是否有强回声团块，且具有无创、简便、可重复性强等优点。对于不同年龄患者，超声检查操作时需根据其身体状况调整探头频率等参数。
具体表现：结石表现为膀胱内的强回声光斑或光团，后方伴有声影，通过观察强回声团块的位置、大小等情况来判断结石情况。
2.X线检查：
腹部平片：部分膀胱结石可在腹部平片上显影，能看到不透光的结石影像，但对于较小的、透光的结石可能无法显示。不同年龄患者腹部X线的正常解剖结构表现有差异，比如儿童骨骼发育未完全成熟，X线表现与成人不同。
静脉尿路造影：可以了解肾盂、输尿管、膀胱的形态，同时观察结石是否造成尿路梗阻等情况，通过静脉注射造影剂后拍摄X线片来进行检查。
3.CT检查：对于超声和X线检查难以明确的膀胱结石，CT检查可以更精准地发现膀胱内的结石，能清晰显示结石的位置、大小以及与周围组织的关系，尤其适用于一些复杂情况的膀胱结石诊断，不过CT检查有一定辐射，需根据患者具体情况权衡使用，比如孕妇等特殊人群需谨慎选择。
