慢性中耳炎有哪些表现
慢性中耳炎有多种表现,耳部症状包括耳流脓(脓液性质、量及发作情况各异,儿童易受上呼吸道感染影响出现且需家长留意)、听力下降(影响不同人群,儿童影响语言发育)、耳鸣(间歇性或持续性,声音多样);全身症状一般不明显,急性发作时可有发热、畏寒等不适,儿童全身症状更明显;其他表现有急性发作期的耳痛(儿童哭闹不安,成人能明确表述)和耳闷胀感(影响耳部感觉和功能)。
耳流脓:是慢性中耳炎常见的症状之一,脓液可为黏液性、黏脓性或脓性。黏液性脓液一般较稀薄,黏脓性脓液带有一定黏性,脓性脓液则较为浓稠。不同患者脓液的性质、量等有所差异,有的患者可能间断流脓,有的则持续流脓。例如部分患者上呼吸道感染后可诱发耳流脓,脓液量时多时少。儿童由于咽鼓管短、宽、直,更容易受上呼吸道感染影响而出现耳流脓情况,且儿童可能不能准确表述耳部不适,家长需多留意孩子是否有反复抓耳、耳周不适等表现。
听力下降:慢性中耳炎患者多有不同程度的听力下降。其机制主要与中耳内病变导致声音传导受阻有关。病变可能累及鼓膜、听小骨等结构,影响声音的传导。儿童处于生长发育阶段,听力下降可能会影响其语言发育等,若儿童出现对声音反应迟钝、讲话发音不清等情况,需警惕慢性中耳炎导致的听力下降。成人则可能表现为日常交流中听不清他人说话等。
耳鸣:部分患者会出现耳鸣症状,可为间歇性或持续性。耳鸣的声音多样,有的像嗡嗡声,有的像蝉鸣声等。其发生与中耳炎症刺激内耳等结构有关。
全身症状
一般慢性中耳炎全身症状多不明显,但在急性发作时可能出现全身不适,如发热、畏寒、倦怠、食欲减退等。儿童由于免疫力相对较低,急性发作时全身症状可能相对更明显,发热程度可能较高,且儿童对发热的耐受和表现与成人不同,需密切监测体温等变化。成人在急性发作时也可能出现较为明显的全身不适,影响日常的工作和生活。
其他表现
耳痛:慢性中耳炎一般耳痛不明显,但在急性发作期可能出现耳痛,可为胀痛、刺痛等。儿童可能表现为哭闹不安,因为儿童无法准确用语言表达耳痛,所以家长要注意观察儿童的异常行为。成人则能明确表述耳痛的情况。
耳闷胀感:患者常感觉耳朵有闷塞感,好像耳朵被堵住一样。这与中耳内的病变导致中耳腔压力变化等因素有关。无论是儿童还是成人,都可能出现耳闷胀感,影响耳部的正常感觉和功能。



