慢性鼻咽炎的症状吃什么药
慢性鼻咽炎常见鼻咽部干燥、瘙痒等症状,治疗药物分局部用药和全身用药,局部用药有鼻腔喷雾剂、含漱液,全身用药有抗生素、糖皮质激素、黏液促排剂,患者还需改善生活方式,有基础病史者要协同管理基础疾病。
一、慢性鼻咽炎常见症状
慢性鼻咽炎患者常出现鼻咽部干燥、瘙痒、疼痛、异物感,还可能有分泌物增多、咳嗽等症状,部分患者会有头痛、头晕等表现,这些症状会因个体差异在严重程度和具体表现上有所不同,比如一些生活习惯不良、长期处于污染环境或有基础病史的患者症状可能相对更明显。
二、治疗药物
(一)局部用药
1.鼻腔喷雾剂:如生理性海水鼻腔喷雾器,可清洁鼻腔,减轻鼻黏膜炎症反应,保持鼻腔湿润,对于有鼻腔分泌物多、鼻黏膜干燥等症状的慢性鼻咽炎患者适用,其通过物理方式发挥作用,无明显年龄等禁忌限制(但儿童使用需在成人监护下),主要是通过冲洗清除鼻腔内的病原体、过敏原等刺激物,改善鼻腔环境。
2.含漱液:常用复方硼砂含漱液等,可清洁口腔及鼻咽部,减少局部细菌等微生物滋生,缓解鼻咽部不适症状,对于有鼻咽部分泌物刺激导致不适的患者有效,使用时需注意按照说明书正确操作,儿童使用需谨慎,避免误咽。
(二)全身用药
1.抗生素:当存在明确细菌感染证据时,可考虑使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格把握用药指征,避免滥用,因为长期滥用抗生素可能导致耐药等问题,对于有明确细菌感染相关表现,如鼻咽部明显红肿、有脓性分泌物且血常规等检查提示细菌感染的患者可考虑使用,使用前需询问患者过敏史等情况。
2.糖皮质激素:一般不常规使用,但若病情严重,如出现明显的鼻咽部黏膜重度水肿等情况,在严格评估风险受益比后可谨慎使用,如泼尼松等,特殊人群如儿童、孕妇、有基础疾病(如糖尿病、高血压等)患者使用需格外谨慎,需充分评估风险。
3.黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊等,可促进鼻咽部及鼻腔内分泌物排出,改善症状,对于有较多分泌物潴留的慢性鼻咽炎患者适用,不同年龄患者使用需注意药物剂型等差异,儿童使用需根据年龄和体重等调整合适的用药方式等。
同时,慢性鼻咽炎患者在用药治疗的同时,还需注意改善生活方式,如避免吸烟饮酒、避免长期处于污染环境、保持室内空气湿润等,不同生活方式的调整对症状缓解有重要作用,有基础病史的患者更要注重基础疾病的控制与该疾病治疗的协同管理。



