踝部骨折会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限、瘀斑等症状，疼痛因骨折致组织损伤等，肿胀与出血、渗出等有关，畸形由骨折断端移位引起，活动受限因关节结构破坏等，瘀斑由骨折处出血渗透所致，且不同年龄段人群在这些症状表现及恢复等方面有差异，特殊人群也有不同表现。
一、疼痛
踝部骨折最常见的症状之一是疼痛，受伤部位会出现明显疼痛，尤其是在活动踝关节或触摸骨折部位时，疼痛会加剧。这是因为骨折导致局部组织损伤、神经受到刺激等，年龄较大的人群可能本身存在骨质疏松等情况，骨折后疼痛可能更为明显且恢复相对较慢；年轻人群如果是剧烈运动导致的踝部骨折，疼痛程度可能因受伤机制不同而有差异，但都会较为显著。
二、肿胀
受伤的踝部会出现肿胀现象，这是由于骨折处出血、组织液渗出等原因引起。肿胀程度可能因骨折的严重程度而异，轻度骨折可能肿胀相对较轻，严重骨折时肿胀会比较明显，甚至可能影响到整个足部的外观。对于有长期站立或行走习惯的人群，踝部骨折后肿胀可能恢复相对缓慢，因为其局部血液循环可能相对不如常人；儿童的新陈代谢较快，肿胀恢复可能相对较快，但也需要密切观察。
三、畸形
部分踝部骨折患者会出现畸形，比如踝关节的正常形态改变，可能出现向内或向外的偏移等。这是因为骨折断端发生移位所致，畸形的出现提示骨折的移位较为明显。不同年龄段的人群，畸形表现可能有所不同，儿童的骨骼可塑性相对较强，但如果骨折移位明显也会出现较为明显的畸形；老年人群由于骨骼强度下降等原因，骨折后畸形可能相对容易发生且复位相对较难。
四、活动受限
患者会出现踝关节活动受限的情况，无法正常地屈伸、内翻、外翻等活动。因为骨折后，踝关节的正常结构被破坏，周围组织的损伤也限制了关节的活动。生活方式较为sedentary的人群，本身踝关节的活动度可能相对较差，踝部骨折后活动受限会对其日常生活影响更大；而经常运动的人群，可能对活动受限更为敏感，恢复过程中需要更积极地进行康复训练来恢复关节活动度。
五、瘀斑
受伤的踝部周围可能会出现瘀斑，这是因为骨折处的出血渗透到周围组织导致。瘀斑的范围和颜色深浅也能在一定程度上反映骨折的严重程度，颜色较深、范围较广的瘀斑通常提示骨折损伤较为严重。对于有凝血功能障碍的特殊人群，踝部骨折后瘀斑可能会更为明显且不易消退，需要特别关注其凝血情况并采取相应措施。
