鼻中隔偏曲的症状是什么
鼻中隔偏曲会引发多种症状,包括鼻塞(可为单侧或双侧、间歇性或持续性)、鼻出血(多发生在偏曲凸面等黏膜薄且受冲击大处)、头痛(偏曲部位刺激鼻甲引起同侧反射性深部间歇性钝痛且鼻呼吸不畅时加重)以及邻近器官症状(如阻碍鼻窦引流引发鼻窦炎症出现流涕等,严重时影响咽鼓管通气引流致耳鸣等)
单侧或双侧:鼻中隔偏曲部位如果压迫下鼻甲,可引起同侧鼻塞,若偏曲部分引起对侧下鼻甲代偿性肥大,也可出现双侧鼻塞。例如,部分患者因鼻中隔向一侧严重偏曲,导致该侧鼻腔通气受限,长期如此可能会引发对侧鼻腔下鼻甲的适应性增大,进而出现双侧鼻塞的情况。在儿童中,长期的鼻中隔偏曲导致的鼻塞可能会影响其睡眠时的呼吸,造成睡眠质量下降,进而影响生长发育,因为儿童在深度睡眠时生长激素分泌旺盛,鼻塞会干扰睡眠状态。
间歇性或持续性:有些患者的鼻塞是间歇性的,比如在运动后鼻腔血管扩张时鼻塞减轻,休息时加重;而持续性鼻塞则是较为稳定的鼻腔通气不畅状态。
鼻出血
发生部位:多发生在偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,因为此处黏膜较薄,而且承受气流的冲击力较大。例如,鼻中隔的棘突处黏膜经常受到气流的冲击,黏膜容易干燥、糜烂,从而导致鼻出血。在老年人中,本身鼻腔黏膜相对较脆弱,鼻中隔偏曲引起的鼻出血可能更容易发生且较难止住,因为老年人的凝血功能可能会随着年龄增长而有所下降。
头痛
疼痛机制:偏曲的部位刺激鼻甲,可引起同侧反射性头痛。如鼻中隔偏曲的凸面压迫同侧下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧头部牵涉性疼痛。这种头痛一般为深部的、间歇性钝痛,在鼻呼吸不畅时加重。在青少年群体中,鼻中隔偏曲导致的头痛可能会影响其学习时的注意力集中,因为头痛会分散其精力,影响正常的学习状态。
邻近器官症状
鼻窦炎症:鼻中隔偏曲阻碍鼻窦引流,可引发鼻窦炎症。例如,鼻中隔偏曲导致筛窦开口受阻,易发生筛窦炎。长期的鼻窦炎症会出现流涕、嗅觉减退等症状。对于儿童来说,鼻窦发育尚不完善,鼻中隔偏曲引起鼻窦炎症后,可能会影响面部的正常发育,因为鼻窦与面部骨骼的发育密切相关。
咽鼓管功能障碍:严重的鼻中隔偏曲可影响咽鼓管通气引流,出现耳鸣、耳闷及听力下降等症状。这是因为鼻中隔偏曲可能压迫咽鼓管咽口,导致咽鼓管功能异常。在成年人中,如果长期存在咽鼓管功能障碍,可能会影响其日常的听力交流,进而影响工作和社交等活动。



