精索静脉曲张手术存在术中及术后相关危害，术中可能发生血管（精索内动脉等）损伤、输精管损伤；术后常见阴囊水肿、鞘膜积液，有复发可能，严重时可致睾丸萎缩，部分患者还会出现慢性疼痛综合征。
一、术中相关危害
1.血管损伤：精索静脉曲张手术中可能发生精索内动脉、输精管动脉等血管损伤。如精索内动脉损伤，可能影响睾丸的血液供应，因为精索内动脉是睾丸血液供应的重要来源之一，长期可能导致睾丸生精功能受到影响，这在解剖结构复杂、手术操作不熟练的情况下更易发生，尤其对于解剖变异的患者风险相对较高。
2.输精管损伤：手术过程中对输精管的操作可能造成损伤，虽然概率相对较低，但一旦发生会影响精子的输送，导致梗阻性无精子症等问题，对于有生育需求的患者影响较大，尤其是年轻男性患者，其生殖功能的完整性受此影响更为显著。
二、术后相关危害
1.阴囊水肿：较为常见的术后并发症，多因手术破坏了精索的淋巴回流系统所致。表现为阴囊部位肿胀，严重时可能影响患者的恢复进程和舒适度，一般在术后数周内可逐渐消退，但部分患者可能持续较长时间，肥胖、手术范围较大的患者发生阴囊水肿的风险相对更高。
2.鞘膜积液：手术可能影响精索部位的鞘膜结构，导致鞘膜积液形成。少量鞘膜积液可能无症状，较多时可出现阴囊肿大等表现，需要进一步处理，儿童患者发生鞘膜积液的情况可能需要关注其生长发育过程中对睾丸功能的影响，因为鞘膜积液可能压迫睾丸影响血供。
3.复发：精索静脉曲张手术存在一定的复发概率，复发后可能再次出现阴囊坠胀、疼痛等症状，影响患者的生活质量，尤其是那些有生育需求的患者，复发可能导致精子质量再次下降，其原因可能与手术方式选择不当、静脉分支遗漏等因素有关，有既往多次手术史的患者复发风险相对更高。
4.睾丸萎缩：是较为严重的术后危害，多因手术中严重损伤睾丸血液供应导致。睾丸萎缩会影响睾丸的生精功能和内分泌功能，对于男性生殖健康影响极大，年轻患者发生睾丸萎缩后可能影响其成年后的生育能力和第二性征发育，有基础睾丸功能不良病史的患者发生睾丸萎缩的风险相对增加。
5.慢性疼痛综合征：部分患者术后可能出现阴囊、下腹部等部位的慢性疼痛，影响日常生活和心理状态，其发生机制尚不完全明确，可能与手术导致的神经损伤、局部炎症反应等多种因素相关，性格较为敏感、心理压力较大的患者发生慢性疼痛综合征的风险可能相对较高。
