反流性咽喉炎有哪些症状
反流性咽喉炎有多种症状,咽喉部相关症状包括咽部异物感、声音嘶哑、咽痛;呼吸道相关症状有咳嗽(夜间加重)、少数有气喘;其他相关症状有部分患者反酸、烧心,还有“沉默性反流”、儿童表现及肥胖、胃病史人群的情况。
咽部异物感:患者常感觉咽部有异物,咳之不出、咽之不下,这是较为常见的症状之一。研究表明,反流的胃酸等刺激物作用于咽喉部黏膜,会导致黏膜敏感性增加,从而产生异物感。这种异物感在晨起时可能较为明显,部分患者还可能伴有咽部瘙痒、刺激感,进而引发频繁的清嗓动作。
声音嘶哑:反流物刺激喉部黏膜,可引起声带水肿、充血等病变,导致声音发生变化,出现嘶哑。长期反流性咽喉炎患者的声音嘶哑可能会持续存在,严重影响患者的正常交流。例如,一些从事教师、歌手等职业的人群,由于用嗓较多,若患有反流性咽喉炎,声音嘶哑的症状可能会对其工作产生较大影响。
咽痛:咽喉部受到反流物的刺激,可出现疼痛症状,疼痛程度因人而异,有的患者表现为轻微隐痛,有的则可能较为剧烈。疼痛可能在吞咽时加重,影响患者的进食。
呼吸道相关症状
咳嗽:是反流性咽喉炎常见的呼吸道症状之一。反流物刺激咽喉部及气道,可引起咳嗽反射。这种咳嗽往往具有夜间加重的特点,部分患者可能被误诊为支气管炎等疾病。研究发现,反流性咳嗽的发生机制与反流物刺激气道神经末梢有关,导致气道高反应性。例如,一些患者在平卧时,反流物更容易刺激气道,从而引发夜间咳嗽加剧。
气喘:少数反流性咽喉炎患者可能出现气喘症状,这是由于反流物刺激气道,引起气道痉挛等改变,导致气道狭窄,影响通气功能,从而出现气喘。但相对来说,气喘在反流性咽喉炎患者中并非普遍症状。
其他相关症状
反酸、烧心:部分反流性咽喉炎患者同时伴有消化系统的反酸、烧心症状,这是因为胃内容物反流至食管甚至口腔,刺激食管黏膜及咽喉部黏膜,从而产生相应感觉。不过,也有一些患者可能仅有咽喉部症状而无明显的反酸、烧心表现,这种情况被称为“silentreflux”(沉默性反流)。对于儿童患者来说,由于表达能力有限,可能更难察觉反酸、烧心症状,需要家长密切观察其是否有异常的吞咽动作、拒食等表现。在生活方式方面,肥胖人群由于腹部压力较高,更容易出现反流情况,从而增加反流性咽喉炎的发病风险,也会影响症状的表现和治疗效果。而有胃病史的人群,本身胃的功能就存在一定异常,发生反流的几率相对更高,症状可能也会更明显。



