HIV感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常在感染后2-4周左右，部分感染者有轻微症状，1-3周可缓解，儿童症状可能不典型，女性怀孕可能传播病毒；无症状期可持续数年，受多种因素影响，体内病毒持续复制，免疫系统受攻击，CD4?T淋巴细胞计数下降；艾滋病期当CD4?T淋巴细胞计数低于200个/μL时进入，有全身症状、机会性感染和肿瘤等表现，全身症状与代谢等紊乱有关，机会性感染和肿瘤与免疫受损相关，不同人群表现有差异。
一、急性期
1.时间范围：通常发生在感染HIV后的2-4周左右。
2.表现及机制：部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这是因为机体感染HIV后，免疫系统被激活，产生免疫反应所致。此阶段症状一般较轻微，持续1-3周后可自行缓解。年龄较小的儿童可能症状更不典型，需更仔细观察；女性在该阶段若怀孕，可能将病毒传播给胎儿。
二、无症状期
1.时间范围：可持续数年，一般为6-8年，但也存在个体差异。影响因素包括感染者的免疫功能、病毒载量、生活方式等。例如，生活方式健康、免疫功能较好的感染者，无症状期可能更长；而病毒载量高、免疫功能较差的感染者，无症状期可能缩短。
2.特点：此期感染者无明显临床症状，但体内病毒在持续复制，免疫系统持续受到攻击，CD4?T淋巴细胞计数逐渐下降。年龄较大的人群可能因基础健康状况不同，无症状期进展速度有所差异；有其他基础疾病的感染者，可能会加速免疫功能的衰退。
三、艾滋病期
1.时间范围：当CD4?T淋巴细胞计数低于200个/μL时，进入艾滋病期。从感染到进入艾滋病期的时间，平均约8-9年，但也可短至数月，长至15年。
2.表现及相关机制
全身症状：持续发热、盗汗、腹泻，体重减轻常超过10%。这是由于HIV感染导致机体代谢紊乱、营养吸收障碍以及免疫功能严重受损，引发多种机会性感染和肿瘤等。
机会性感染：可出现肺孢子菌肺炎（表现为咳嗽、呼吸困难等）、念珠菌性食管炎（吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等）、弓形虫脑病（头痛、意识障碍等）等。不同年龄、性别感染者感染的机会性病原体可能有所不同，儿童由于免疫系统尚未发育完善，更容易遭受多种机会性感染；女性在艾滋病期可能因激素水平等变化，影响感染的发生和表现。
肿瘤：常见卡波西肉瘤（皮肤出现紫红色或深蓝色结节）、非霍奇金淋巴瘤等。肿瘤的发生与HIV破坏免疫系统，导致机体不能有效识别和清除肿瘤细胞有关。
