小儿隐睾症的表现是什么

小儿隐睾症主要表现为阴囊异常，即阴囊内睾丸缺失，一侧或双侧阴囊发育不良、扁平空虚；睾丸位置异常，可停留在腹股沟管内、腹膜后、阴囊入口处等。伴随表现有部分患儿会出现腹股沟区或下腹部疼痛，若不及时治疗青春期后可能出现生育问题。特殊人群方面，新生儿和小婴儿可观察至6个月，若睾丸未下降应及时就医，年龄较大儿童发现隐睾需尽快治疗；合并其他先天性疾病（如先天性尿道下裂、先天性腹股沟疝等）时诊断和治疗更复杂，有隐睾家族史的小儿发病风险较高，家长需密切关注阴囊发育情况。

一、主要表现

1.阴囊异常：小儿隐睾症最明显的表现是阴囊内睾丸缺失。正常情况下，男婴出生后双侧阴囊内可触及睾丸。而隐睾患儿一侧或双侧阴囊明显发育不良，阴囊扁平、空虚，触摸时阴囊内没有睾丸。单侧隐睾时，患侧阴囊比对侧明显小且扁平；双侧隐睾时，阴囊发育更差，外观不饱满。

2.睾丸位置异常：隐睾的睾丸可停留在腹股沟管内、腹膜后、阴囊入口处等位置。在腹股沟管内时，有时可在腹股沟区摸到质地较硬的肿物，类似黄豆或花生米大小，活动度较大，按压时小儿可能会有轻微疼痛或不适表现。如果睾丸位于腹膜后，一般无法直接摸到，需要通过超声等检查才能发现。

二、伴随表现

1.疼痛：部分隐睾患儿可能会出现腹股沟区或下腹部疼痛。这可能是由于睾丸在异常位置受到牵拉、挤压或血运不畅等原因引起。年龄稍大的小儿可能会诉说疼痛的部位和程度，较小的婴儿则可能表现为不明原因的哭闹、烦躁不安，尤其在活动或站立后疼痛可能会加重。

2.生育问题：虽然在小儿时期生育问题不明显，但隐睾如果不及时治疗，会影响睾丸的正常发育，导致生精功能受损。到青春期后，可能会出现精液质量下降，严重者可导致不育。这是因为睾丸在异常位置，温度较高，不适合精子的生成和发育。

三、特殊人群注意事项

1.年龄因素：对于新生儿和小婴儿，由于其睾丸仍有自行下降的可能，一般建议密切观察到6个月龄。在此期间，家长要注意定期触摸小儿阴囊，观察睾丸是否下降。6个月后如果睾丸仍未下降，自行下降的可能性明显降低，应及时就医评估治疗方案。对于年龄较大的儿童，一旦发现隐睾，应尽快治疗，因为随着年龄增长，睾丸受损的风险增加。

2.其他病史影响：如果小儿合并有其他先天性疾病，如先天性尿道下裂、先天性腹股沟疝等，隐睾的诊断和治疗可能会更加复杂。这些疾病可能会影响睾丸的正常下降，在治疗隐睾的同时，需要综合考虑其他疾病的治疗顺序和方法。此外，有隐睾家族史的小儿，发生隐睾的风险相对较高，家长更要密切关注小儿阴囊发育情况。