猩红热前期有多种表现，包括发热，多为低热至中度发热，也有高热，不同年龄人群发热表现有差异；咽部有咽痛，吞咽加重，还有咽部充血、扁桃体红肿及可能的脓性分泌物渗出；全身有乏力、头痛等不适；部分患者有皮肤前驱表现，因个体差异症状可能不同，出现相关症状应及时就医检查。
一、发热表现
猩红热前期通常会出现发热症状，多为低热至中度发热，也有部分患者可出现高热，一般体温可在38℃~39℃左右，甚至更高，发热程度个体存在差异，这与病原体感染人体后引发的炎症反应有关，炎症介质会影响体温调节中枢导致体温升高。不同年龄人群发热表现可能有一定不同，儿童可能因体温调节中枢发育不完善，发热时更易出现寒战等表现，而成人相对更能耐受一定程度的发热。
二、咽部症状
1.咽痛
咽部会出现明显疼痛，是较为突出的前期症状之一。患者可感觉咽部干燥、灼热，随后出现疼痛，吞咽时疼痛往往会加重。这是因为链球菌感染咽部后，引发咽部黏膜及周围组织的炎症反应，刺激神经末梢导致疼痛。儿童可能因咽痛而出现拒食等表现，因为吞咽食物会加重咽部疼痛，需要家长关注儿童进食情况，若出现明显拒食需及时就医评估。
2.咽部充血
检查可见咽部黏膜明显充血，扁桃体可红肿，有时可见扁桃体表面有脓性分泌物渗出，这也是链球菌感染咽部的典型表现，由于细菌感染导致局部血管扩张、炎症细胞浸润等引起咽部充血。
三、全身不适症状
1.乏力
患者会感到全身乏力，精神状态欠佳，这是因为感染后机体处于应激状态，能量消耗增加，同时炎症反应会释放一些物质影响机体的代谢和功能，导致患者感觉身体疲惫。不同生活方式的人群乏力表现可能不同，比如平时缺乏运动的人可能乏力感更为明显，而经常运动的人相对可能耐受度稍高，但总体都会有乏力的主观感受。
2.头痛
部分患者会出现头痛症状，可能与发热引起的脑血管扩张、炎症介质刺激神经等因素有关。年龄较小的儿童可能无法准确表述头痛，但会表现出哭闹不安、精神萎靡等异常表现，需要家长密切观察儿童的精神状态和行为变化来判断是否存在头痛等不适。
四、皮肤前驱表现
部分患者在前期可能会出现皮肤的前驱表现，比如在颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处可能会有皮肤发红、皮疹样改变的前驱迹象，但这一表现相对不是所有患者前期都非常典型，需要结合其他症状综合判断。
需要注意的是，猩红热前期症状可能会因个体差异而有所不同，若出现上述相关症状，尤其是有发热伴咽部疼痛等表现时，应及时就医进行相关检查，如咽拭子培养等，以明确是否为猩红热等感染性疾病，以便早期诊断和治疗。
