前列腺肥大和前列腺增生本质相同即前列腺增生，是老年男性常见疾病，由前列腺组织细胞增殖致体积增大，发病与年龄、性别、生活方式等有关，有排尿症状等临床表现，可通过直肠指检、超声检查诊断，治疗有观察等待、药物治疗、手术治疗等原则，需综合患者情况处理。
发病机制相关情况
年龄与性别因素：随着年龄增长，男性体内雄激素和雌激素失衡等因素会促使前列腺间质细胞和上皮细胞增殖，这是前列腺增生发生发展的重要机制。一般男性35岁以后前列腺可有不同程度的增生，50岁左右出现临床症状，年龄越大，发病几率越高，男性在这一阶段需密切关注自身前列腺健康状况。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的生活方式可能会影响前列腺局部的血液循环，增加前列腺增生的发病风险；过度饮酒、食用辛辣刺激性食物等也可能刺激前列腺，导致前列腺充血肿胀，加重前列腺增生相关症状。
临床表现方面
排尿症状：都可出现尿频、尿急、排尿困难等症状。尿频是早期常见症状，先表现为夜尿次数增多，随后白天也出现尿频；排尿困难表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿后滴沥等。对于老年男性，若出现这些排尿异常表现，需考虑前列腺增生可能。
对生活质量影响：前列腺增生导致的排尿问题会影响患者的睡眠、日常活动等，例如夜间频繁起夜影响睡眠质量，排尿困难可能使患者不敢远距离出行等，对患者的生活质量产生明显影响，尤其是高龄或合并其他基础疾病的患者，这种影响更为显著。
诊断与检查
直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸到前列腺的大小、质地等情况，是初步诊断前列腺增生的常用方法之一，对于有排尿症状的男性，直肠指检是必要的检查项目。
超声检查：超声检查可以清晰显示前列腺的形态、大小及内部结构等，能准确测量前列腺体积等指标，有助于明确前列腺增生的程度，为后续治疗方案的制定提供依据。
治疗原则
观察等待：对于症状较轻、不影响生活质量的前列腺增生患者，可采取观察等待的策略，定期进行随访，监测前列腺增生的进展以及相关症状的变化情况。
药物治疗：有一些药物可以用于缓解前列腺增生相关症状，如α受体阻滞剂等，但具体药物的使用需在医生指导下进行，医生会根据患者的具体情况权衡药物治疗的利弊。
手术治疗：对于症状严重、存在明显并发症的患者，可能需要考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者情况后决定。
总之，前列腺肥大和前列腺增生是同一疾病，在不同表述下，其发病与年龄、性别、生活方式等多因素相关，临床表现、诊断及治疗等方面需综合考虑患者具体情况进行处理。
