腔隙性脑梗塞是什么意思
腔隙性脑梗塞是一种特殊类型的脑梗塞,是大脑深部小动脉病变导致管腔闭塞形成的梗死灶,直径一般在0.2-15毫米,多位于基底节、丘脑、小脑、脑干等部位,症状相对较轻,主要取决于梗死的部位和大小,常见的症状有纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征等,诊断主要依靠头颅CT或磁共振成像(MRI)检查,治疗主要包括控制危险因素、抗血小板治疗、改善血液循环、康复治疗等,预防非常重要,要积极控制危险因素,改变不良的生活方式,注意保持心情舒畅,避免过度紧张和劳累。
1.纯感觉性卒中:患者可出现一侧面部或肢体的麻木、感觉异常。
2.纯运动性轻偏瘫:表现为一侧上肢或下肢无力,活动不灵活。
3.共济失调性轻偏瘫:出现行走不稳、平衡障碍等症状。
4.构音障碍-手笨拙综合征:表现为说话不清、吞咽困难、手部活动不灵活等。
5.其他症状:还可能出现头晕、头痛、记忆力下降、注意力不集中等症状。
腔隙性脑梗塞的诊断主要依靠头颅CT或磁共振成像(MRI)检查。头颅CT检查可以发现梗死灶,但对于脑干和小脑的梗死灶可能不敏感。MRI检查对脑干和小脑的梗死灶更为敏感,可以更清楚地显示梗死的部位和范围。
腔隙性脑梗塞的治疗主要包括以下几个方面:
1.控制危险因素:积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,可有效预防腔隙性脑梗塞的复发。
2.抗血小板治疗:常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
3.改善血液循环:使用活血化瘀的中药或血管扩张剂,如丹参、川芎嗪等,可改善脑血液循环。
4.康复治疗:针对患者的语言、运动、吞咽等功能障碍进行康复训练,促进患者的康复。
腔隙性脑梗塞的预防非常重要。首先,要积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,定期进行体检,及时发现和治疗这些疾病。其次,要改变不良的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等。此外,还应注意保持心情舒畅,避免过度紧张和劳累。
对于腔隙性脑梗塞患者,应注意以下几点:
1.遵医嘱服药:按时服用抗血小板药物、降压药、降糖药等,不得自行增减药量或停药。
2.定期复查:定期进行头颅CT或MRI检查,监测病情变化。
3.注意休息:避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。
4.饮食清淡:低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免高盐、高脂、高糖食物。
5.康复训练:积极进行康复训练,提高生活质量。
总之,腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,患者应积极治疗,控制危险因素,预防复发。同时,患者应注意饮食、休息和康复训练,提高生活质量。



