前列腺增生尿潴留怎么办
急性尿潴留的处理包括导尿术（简便方法，不能插入导尿管者用耻骨上膀胱穿刺造瘘术，导尿时注意事项）、药物治疗（α受体阻滞剂松弛平滑肌改善排尿，注意不良反应）、手术治疗（经尿道前列腺电切术是前列腺增生金标准，有并发症风险需评估）、日常生活管理（饮食调整、避免憋尿、适度运动）及特殊人群注意事项（老年患者注重护理及治疗方案权衡，合并其他疾病患者控制基础疾病）。
一、急性尿潴留的紧急处理
1.导尿术：是解除急性尿潴留最简便的方法。医生会严格遵循无菌操作原则，将导尿管经尿道插入膀胱，引出尿液。对于不能插入导尿管的患者，可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术引流尿液。需注意，导尿过程中要密切观察患者生命体征变化，对于老年男性前列腺增生患者，操作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。
二、药物治疗
1.α受体阻滞剂：可松弛前列腺平滑肌，减轻排尿困难。常用药物如特拉唑嗪等，其作用机制是通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体，使平滑肌松弛，从而降低尿道阻力，改善排尿症状。但此类药物可能会引起头晕、直立性低血压等不良反应，在使用时需密切关注患者血压变化，尤其是老年患者。
三、手术治疗
1.经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准手术方式。通过内镜经尿道将增生的前列腺组织切除，具有创伤小、恢复快等优点。适用于药物治疗无效、症状严重影响生活质量的患者。但手术有一定的并发症风险，如出血、尿道狭窄、尿失禁等，术前需充分评估患者的全身状况，排除手术禁忌证。
四、日常生活管理
1.饮食调整：避免饮酒和食用辛辣刺激性食物，这些食物可引起前列腺充血水肿，加重排尿困难。建议患者多吃蔬菜水果，保持大便通畅，因为便秘可能会加重前列腺增生患者的排尿困难症状。
2.避免憋尿：长时间憋尿会使膀胱过度充盈，损伤膀胱逼尿肌，加重尿潴留的发生风险。提醒患者有尿意时应及时排尿。
3.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，可改善前列腺局部的血液循环，但要避免久坐、长时间骑自行车等可导致会阴部受压的活动。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年前列腺增生患者尿潴留发生后，身体机能相对较弱，在处理过程中要更加注重护理，密切观察导尿后的尿液引流情况、生命体征变化等。同时，在选择治疗方案时，要综合考虑患者的心肺功能等全身状况，权衡手术与非手术治疗的利弊。
2.合并其他疾病的患者：对于合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的前列腺增生尿潴留患者，在处理尿潴留的同时，要积极控制基础疾病。例如，合并糖尿病的患者，要注意导尿后血糖的监测和控制，避免因尿潴留导致血糖波动过大；合并心血管疾病的患者，在导尿等操作过程中要注意血压、心率的变化，防止发生心脑血管意外。
