儿童中耳炎的治疗方法

来源:民福康

儿童中耳炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群提示。一般治疗需保证休息、合理饮食、管理疼痛;药物治疗中细菌感染用抗生素,严重时考虑短期糖皮质激素;手术有鼓膜切开术和鼓膜置管术;年龄小的儿童要密切观察病情、谨慎用药,有基础病史的要避免使用致过敏药物。

一、一般治疗

1.休息与饮食:保证儿童充足休息,饮食宜清淡、易消化,适当增加水分摄入,有助于身体恢复,因为充足休息和合理饮食能增强儿童机体免疫力,利于对抗耳部炎症。

2.疼痛管理:对于有耳痛症状的儿童,可通过安抚等方式缓解其不适情绪,若疼痛较明显,可根据儿童具体情况考虑非药物的舒适体位等方式来减轻疼痛感受,因为儿童耳部神经相对敏感,舒适的状态有助于减轻疼痛带来的影响。

二、药物治疗

1.抗生素:若明确是细菌感染引起的中耳炎,可使用抗生素。如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染所致,常用抗生素有青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类等,这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成等机制发挥抗菌作用,从而控制耳部的细菌感染,但需严格遵循临床指征使用,因为只有明确细菌感染时使用抗生素才有效,且要根据儿童具体病情选择合适的抗生素种类。

2.糖皮质激素:对于部分病情较严重或有相关炎症反应较剧烈情况的儿童,可能会考虑短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,可起到减轻炎症反应、消肿等作用,但需谨慎评估使用的必要性和风险,因为糖皮质激素有一定副作用,需权衡利弊后使用。

三、手术治疗

1.鼓膜切开术:当儿童中耳炎出现大量积液且保守治疗效果不佳时,可能会考虑鼓膜切开术,通过切开鼓膜排出积液,改善中耳通气引流,适用于积液较多影响听力等情况的儿童,手术能及时缓解中耳积液带来的不适和对听力的影响。

2.鼓膜置管术:对于反复发作的中耳炎儿童,若存在长期中耳积液等情况,可考虑鼓膜置管术,通过在鼓膜上放置通气管,保持中耳通气引流,减少中耳炎的复发,该手术需根据儿童具体病情和医生评估来决定是否实施,因为要综合考虑儿童的年龄、病情反复发作情况等多方面因素。

特殊人群提示

年龄较小儿童:由于年龄小,在治疗过程中需更加密切观察病情变化,比如耳部症状、体温等情况,因为小年龄儿童对疾病的耐受和表现可能不典型,及时观察能更早发现病情变化采取相应措施。在药物使用上要尤其谨慎,严格遵循医生指导,避免使用不适合低龄儿童的药物或不恰当的用药方式,因为低龄儿童肝肾功能等发育不完善,药物代谢等与成人不同。

有基础病史儿童:若儿童有过敏史等基础病史,在选择治疗药物时要特别注意避免使用可导致过敏的药物,比如有青霉素过敏史的儿童,就不能使用青霉素类抗生素,需提前告知医生基础病史情况,以便医生选择合适的治疗方案,确保治疗安全有效。

了解疾病
儿童中耳炎
儿童中耳炎一般是指小儿中耳炎,小儿中耳炎主要是指病原微生物进入鼓室,导致中耳腔黏膜发生炎症反应的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
虎耳草治中耳炎怎么用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
虎耳草治疗中耳炎的方法步骤是:清洗耳朵,榨汁,滴耳。具体做法是:先用吸耳器将耳道内的脓液吸出,再用3%的双氧水灌入耳道内,清洗耳道,同时消灭耳朵内的病菌,清洗干净后,接着用干棉棒轻轻在耳内擦拭干净。然后取鲜虎耳草叶洗净、捣烂榨汁、再加上适量的冰片。滴耳治疗中耳炎时、取汁液滴入耳内、每日4 次。一般治
儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
患有中耳炎哪些食物不能吃?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子得了中耳炎后首先不可以食用各种辛辣的食物,其次,太甜以及太油腻、生冷的食物等也应当少吃,不然会造成抵抗力较低,因此加重症状,减慢恢复速度。中耳炎是一种抵抗力低的孩子很容易发生的感染性疾病,大部分孩子都是因为发生急性咽炎或者扁桃体炎等疾病后,治疗不及时造成致病菌蔓延感染耳朵内部造成的。孩子患病期间
中耳炎能吃头孢吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗,但疗程不宜过长,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状,但长时间使用会对病人肾脏导致伤害,因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者,日常生活中要防止游泳或潜水等活动,外耳道进水时要及时排出。
中耳炎会引起耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时,中耳腔粘膜水肿,鼓膜充血,鼓膜内陷,严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出,这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以,一旦发生中耳炎,应积极治疗中耳炎症,耳鸣即会随着中耳炎
儿童中耳炎发烧怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的,因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退,小孩哭闹不止,在幼儿会表述的时候会主诉耳痛,耳流脓等表现,那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素,同时用抗生素滴耳液进行局部治疗,鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧
小儿中耳炎会自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿中耳炎一般不会自愈。小儿中耳炎是一种由细菌感染造成的疾病,若不经治疗,一般不会表现出自愈的情况。若病人的症状较轻,则一般需要在医生的指导下,口服抗生素药物进行治疗,例如阿莫西林,头孢类药物等。也可使用滴耳液进行搭配治疗。若病人的症状较重,就得要采取手术治疗的方法进行治疗。病人在生活中的饮食,要注
儿童急性中耳炎怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种,就是足量的抗生素治疗,在病人鼓膜没有穿孔之前,可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗,前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后,鼓室内有脓的话,临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗,消炎的过程之中要保持
中耳炎会引起头晕吗
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎会发生头昏,炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄,骨质一旦破坏,内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力,更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候,中耳炎发生并发症,出现迷路炎,迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候,常常还会伴有听力下降,由传导性耳聋过渡到混合性耳聋,甚至是极重度感应
儿童中耳炎如何治疗
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
儿童的中耳炎有一定的特点,儿童的中耳炎多数都是因为鼻咽部的炎症引起的急性中耳炎,所以这种中耳炎要抓紧治疗,因为儿童的中耳炎往往会严重影响听力。首先是抗炎治疗,因为中耳炎多数都是急性感染引起的,选择敏感的抗生素给小朋友服用。口服的抗生素一般推荐头孢类抗生素,可以用够足量的疗程,大概10天左右的疗程,然后再对症处理。因为有些小朋友会发烧,会耳
如何尽早发现儿童中耳炎
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
那我们如何尽早发现儿童的中耳炎?因为我们知道中耳炎主要的表现是听力下降,耳朵流脓跟鼓膜穿孔,一般小朋友的家长不可能就说自己拿个镜子,因为这种可能家庭的条件不一定能达到这样,那我们最简单的方法是怎么样的?平常跟他交流,看他的听力反应,往往有些小朋友来就诊,家长说这个小朋友最近觉得听力不好,他开电视开的好大声,这样子才发现他听力下降来医院检查
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
免费咨询