鼻窦炎和慢性鼻炎区别
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病，由细菌、病毒等感染或鼻腔结构异常等诱发，症状有鼻塞、流脓涕等，鼻腔检查可见相应表现，治疗分急性和慢性；慢性鼻炎是鼻腔黏膜及下层慢性炎症，因急性鼻炎反复发作等引起，症状以鼻塞为主，鼻腔检查有其特点，治疗需去除病因并局部或手术治疗，不同年龄患者治疗有差异
一、定义与病因
鼻窦炎：是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由细菌、病毒或真菌感染引起，也可因鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏等因素诱发。不同年龄人群均可发病，生活中接触污染空气、免疫力低下等是常见诱因。
慢性鼻炎：是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，病因较为复杂，可由急性鼻炎反复发作迁延所致，也与长期吸入刺激性物质（如吸烟产生的烟雾、工业粉尘等）、鼻腔用药不当（长期使用鼻用血管收缩剂）、全身性疾病（如贫血、糖尿病）等有关，各年龄段均可能患病，长期不良生活方式易增加患病风险。
二、症状表现
鼻窦炎：主要症状有鼻塞，多为持续性，因鼻窦黏膜肿胀及分泌物阻塞引起；流脓涕，脓涕颜色可呈黄色、绿色等；头痛，不同鼻窦发炎头痛部位有所不同，如额窦炎常表现为前额部疼痛，晨起轻、午后重；还可伴有嗅觉减退、发热、乏力等全身症状，儿童患者可能除局部症状外，还会出现精神不振、食欲减退等表现。
慢性鼻炎：症状以鼻塞为主，可为间歇性或持续性，间歇性鼻塞一般白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重；鼻涕多为黏液性，继发感染时可有脓涕；部分患者有嗅觉减退、头痛、头昏等症状，一般全身症状不明显，儿童慢性鼻炎可能影响其睡眠质量，进而影响生长发育。
三、鼻腔检查表现
鼻窦炎：前鼻镜检查可见鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道或嗅裂有脓性分泌物；鼻内镜检查能更清晰观察鼻窦开口及窦内情况，可见鼻窦开口黏膜水肿、有脓性分泌物潴留；影像学检查（如鼻窦CT）可显示鼻窦黏膜增厚、窦腔密度增高、有积液等改变，能明确鼻窦病变范围及程度。
慢性鼻炎：前鼻镜检查可见下鼻甲肿胀，表面光滑，呈暗红色或淡红色，触之柔软，对血管收缩剂反应良好；鼻内镜检查可见下鼻甲黏膜肿胀，鼻道内有少量黏液性分泌物；一般无鼻窦结构及黏膜的明显异常改变。
四、治疗原则
鼻窦炎：急性鼻窦炎以药物治疗为主，常用抗生素（如明确有细菌感染时使用）、鼻用糖皮质激素（减轻黏膜水肿）、黏液促排剂（促进分泌物排出）等，也可配合鼻腔冲洗；慢性鼻窦炎若药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼻内镜下鼻窦开放术等，不同年龄患者治疗时需考虑其生理特点，儿童手术需谨慎评估。
慢性鼻炎：首先需去除病因，如避免接触刺激性物质、纠正不良鼻腔用药习惯等，局部治疗可使用鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗等，药物治疗无效时可考虑手术治疗，如下鼻甲部分切除术等，儿童慢性鼻炎治疗更需注重选择温和、对生长发育影响小的治疗方式。
