孩子化脓性扁桃体炎怎么回事
化脓性扁桃体炎是由病原体感染引发的扁桃体化脓性炎症，主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌等，儿童因免疫力低等易发病，有局部及全身症状，可通过体格检查和实验室检查诊断，治疗包括一般治疗和抗感染治疗，不同年龄儿童有特点及注意事项，还可通过增强免疫力等措施预防
一、化脓性扁桃体炎的定义
化脓性扁桃体炎是一种由病原体感染引起的扁桃体的化脓性炎症，主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，也可由肺炎链球菌、葡萄球菌等感染所致。
二、病因及发病机制
病原体感染：儿童机体免疫力相对较低，当受凉、劳累等导致机体抵抗力下降时，隐藏在扁桃体隐窝内的病原体大量繁殖，从而引发化脓性扁桃体炎。例如，A组乙型溶血性链球菌可产生多种侵袭性酶和外毒素，破坏扁桃体组织，导致化脓性改变。
传播途径：主要通过飞沫、直接接触等方式传播，在学校、幼儿园等儿童聚集场所易相互传播。
三、临床表现
局部症状：患儿会出现剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部。检查可见扁桃体明显肿大，表面有黄白色脓性分泌物，有时可融合成假膜，但假膜不超出扁桃体范围，易拭去，不易出血。
全身症状：起病急，常伴有高热，体温可高达39℃-40℃，可伴有寒战、头痛、食欲减退、乏力等全身不适症状。部分患儿还可能出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
四、诊断方法
体格检查：医生会检查患儿的咽部，观察扁桃体的大小、颜色、有无脓性分泌物等情况。同时，可能会触摸颈部淋巴结，了解有无肿大。
实验室检查：血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高，提示存在细菌感染。咽拭子培养可明确致病菌，有助于针对性治疗。
五、治疗原则
一般治疗：患儿需注意休息，多饮水，进易消化、营养丰富的半流质饮食。保持口腔清洁，可用生理盐水漱口。
抗感染治疗：根据病原体选用敏感抗生素，如青霉素类抗生素等，青霉素过敏者可选用头孢菌素类等其他抗生素。
六、不同年龄儿童的特点及注意事项
婴幼儿：由于其免疫系统发育尚不完善，病情变化较快，家长需密切观察患儿体温、精神状态等情况。一旦发现患儿出现高热不退、呼吸急促等异常表现，应及时就医。同时，婴幼儿用药需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物，避免自行用药。
学龄儿童：在治疗过程中需注意休息，保证充足睡眠，鼓励其适当进行体育锻炼以增强机体抵抗力。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
七、预防措施
增强免疫力：让孩子均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。鼓励孩子适当参加户外活动，多晒太阳，以增强体质。
避免接触传染源：在化脓性扁桃体炎流行季节，尽量避免带孩子去人员密集的公共场所。如果周围有患者，应注意隔离。
注意个人卫生：教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等，保持口腔清洁。
