膝关节滑膜炎的症状有哪些
膝关节滑膜炎的症状主要包括疼痛(膝关节周围隐痛、胀痛或酸痛,活动后加重、休息可缓解,不同人群表现有差异)、肿胀(滑膜受刺激分泌滑液致关节腔积液增多,不同年龄肿胀表现有差异)、活动受限(屈伸不利,不同生活方式及既往病史人群表现有差异)、局部温度变化(部分患者局部温度升高,不同人群察觉情况有差异),还有感染性及痛风性等特殊类型滑膜炎有相应伴随症状
一般为膝关节周围的隐痛、胀痛或酸痛,在活动后疼痛往往会加重,休息后可有所缓解。例如,长时间行走、上下楼梯等活动后,疼痛会明显感觉加剧。对于儿童患者,若因外伤等原因引发膝关节滑膜炎,也会出现膝关节部位的疼痛表现,可能会影响其正常的行走和活动。而中老年人群由于膝关节长期磨损等因素,本身膝关节就存在一定退变基础,发生滑膜炎时疼痛症状可能相对更明显且持续时间较长。
肿胀:
膝关节会出现不同程度的肿胀,皮肤表面可能会有轻度的隆起。这是因为滑膜受到炎症刺激后,分泌过多的滑液,导致关节腔内积液增多,从而引起肿胀。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅能通过仔细触摸感觉到膝关节周围组织较饱满,重度肿胀则膝关节明显膨隆,皮肤发亮。在性别方面,一般没有明显的性别差异导致肿胀程度不同,但不同年龄阶段人群肿胀表现可能有差异,比如儿童患者肿胀可能相对更易被发现,因为其皮肤相对较薄,而老年患者可能由于皮肤松弛等因素,肿胀表现可能不如儿童那么直观。
活动受限:
患者的膝关节活动会受到限制,表现为屈伸不利。比如弯曲膝关节时感觉困难,伸直膝关节也可能不顺畅。这是由于疼痛和肿胀导致膝关节周围的肌肉、韧带等组织受到影响,患者为了减轻疼痛会不自觉地限制膝关节的活动。对于有长期不良生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动后突然增加运动量的人,发生膝关节滑膜炎时活动受限可能更为明显,因为其膝关节周围肌肉力量相对较弱,适应突然的关节病变能力较差。而有膝关节既往病史的人群,如曾有过膝关节扭伤、骨折等情况的人,发生滑膜炎后活动受限可能会更严重,因为其膝关节的稳定性已经受到过影响,再加上滑膜炎的刺激,活动受限程度加重。
局部温度变化:
部分患者膝关节局部会出现温度升高的情况,用手触摸会感觉比正常膝关节部位温度高。这是因为炎症反应导致局部血液循环加快,产生更多的热量。在儿童群体中,由于其体温调节相对较敏感,若发生膝关节滑膜炎出现局部温度升高,家长可能更容易察觉。而对于老年患者,本身基础体温可能相对偏低,局部温度升高可能不太容易被自身察觉,但通过触摸仍可发现异常。
此外,还有一些特殊情况,比如感染性膝关节滑膜炎,除了上述一般症状外,可能还会伴有全身症状,如发热等;而痛风性膝关节滑膜炎可能会有血尿酸升高等表现相关的一些伴随症状,但这些都属于相对特殊类型的膝关节滑膜炎的表现。



