双侧上颌窦炎症怎么治
双侧上颌窦炎症治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式、保持鼻腔清洁；药物治疗有鼻用糖皮质激素减轻炎症水肿、鼻用减充血剂改善引流但注意时长和禁忌、有细菌感染证据时用抗生素且按需选择；手术治疗适用于规范药物治疗不佳且有鼻息肉等情况，多采用鼻内镜手术，需综合患者情况选治疗方案并关注病情变化及不同因素影响。
一、一般治疗
1.生活方式调整
对于不同年龄、性别的患者，都应注意休息，保证充足睡眠，这有助于机体免疫力恢复。例如成年人每日建议保证7-8小时睡眠，儿童可能需要更长时间睡眠。有吸烟习惯的患者需戒烟，因为吸烟会刺激鼻腔和鼻窦黏膜，加重炎症。同时要避免过度劳累，保持规律生活。
注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔及鼻窦黏膜的炎症反应。对于儿童，操作时需注意轻柔，选择合适的儿童专用鼻腔冲洗器。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻窦黏膜的炎症反应、水肿。不同年龄患者使用时需注意剂型和剂量，儿童需在医生指导下选择适合的儿童剂型。其作用机制是通过抑制炎症介质的释放等多种途径来缓解鼻窦炎症相关症状。
2.鼻用减充血剂
如羟甲唑啉等，但此类药物使用时间不宜过长，一般不超过7天，以免引起药物性鼻炎。它能减轻鼻腔黏膜充血，改善鼻窦开口的引流，但对于有高血压、冠心病等基础疾病的患者需谨慎使用，因为可能会引起血压升高等不良反应。
3.抗生素
若明确有细菌感染证据，如出现脓涕、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时，可使用抗生素。常用的有阿莫西林等，但需根据患者病情及是否有药物过敏史等情况选择。对于儿童，要考虑其年龄、体重等因素选择合适的抗生素剂型和剂量，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。
三、手术治疗
1.适应证
对于经过规范药物治疗效果不佳，存在鼻息肉、鼻窦解剖结构异常影响引流等情况的患者可考虑手术治疗。例如患者经过3个月以上的规范药物治疗后，鼻窦炎症仍持续不缓解，且伴有明显鼻塞、头痛等症状，同时检查发现有鼻息肉或鼻窦解剖结构异常阻碍引流时。
2.手术方式
目前多采用鼻内镜手术，这是一种微创的手术方式，通过鼻内镜清晰观察鼻窦病变情况，去除病变组织，改善鼻窦的通气和引流。手术过程中会尽量保留正常的鼻窦黏膜等组织，以减少对鼻腔功能的影响。对于不同年龄患者，手术操作需根据其具体病情和解剖特点进行精细操作，儿童患者由于鼻腔鼻窦解剖结构尚未完全发育成熟，手术更需谨慎，要充分考虑对其未来鼻腔鼻窦发育的影响。
双侧上颌窦炎症的治疗需根据患者具体情况综合选择合适的治疗方案，在整个治疗过程中要密切关注患者的病情变化，根据病情调整治疗措施，同时充分考虑不同年龄、性别等因素对治疗的影响。
