小孩子川崎病症状有哪些

川崎病主要发生于5岁以下儿童，最早症状为发热，体温常超39℃且持续5天以上，抗生素治疗无效；发热后14天可出现形态多样的皮疹，34天出现双侧眼球结膜充血；还会有唇及口腔充血、手足硬性水肿与后期膜状脱皮、颈部淋巴结肿大等表现。此外，部分患儿病程16周会出现心血管系统受累，也可能有消化系统、泌尿系统、关节等症状。对于年龄小无法准确表达不适的婴儿及有家族史的儿童需格外关注，护理时要注意皮肤清洁、保证水分摄入，心血管受累患儿要注意休息并定期检查。

一、主要症状

1.发热：发热是川崎病最早出现的症状，体温常达39℃以上，呈稽留热或弛张热，持续时间较长，一般为5天以上，甚至可达2周或更久。这种高热使用抗生素治疗通常无效。

2.皮疹：发热后不久（一般14天）可出现皮疹，皮疹形态多样，可呈弥漫性红斑、猩红热样皮疹或多形性红斑，无水疱或结痂。皮疹一般在体温下降时逐渐消退，好发于躯干、四肢等部位。

3.双眼球结膜充血：双侧眼球结膜充血，但无分泌物，一般在发热后34天出现，热退时消散。

4.唇及口腔表现：口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌。这些表现会让孩子口腔不适，影响进食。

5.手足症状：在急性期，手足硬性水肿，手掌和足底潮红。在发病后12周，手指和脚趾末端沿指甲与皮肤交界处出现膜状脱皮，这是川崎病较具特征性的表现之一。

6.颈部淋巴结肿大：单侧或双侧颈部淋巴结肿大，直径常大于1.5cm，表面不红，可有压痛，一般在发热初期出现，热退时逐渐缩小。

二、其他症状

1.心血管系统症状：部分患儿在病程16周可出现心血管系统受累，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等。少数患儿可能出现心肌炎、心包炎、心内膜炎等，表现为心悸、胸闷、心前区不适等症状，但小孩子可能无法准确表达这些感受，需要家长密切观察孩子是否有烦躁不安、面色苍白等表现。

2.消化系统症状：可出现腹泻、呕吐、腹痛等消化系统症状，这可能与肠道黏膜的炎症有关。年龄较小的孩子可能因腹痛而表现出哭闹不止、拒绝进食等情况。

3.泌尿系统症状：部分患儿可出现蛋白尿、尿白细胞增多等泌尿系统表现。

4.关节症状：可出现关节疼痛、肿胀，累及多个关节，以大关节为主，如膝关节、踝关节等，一般在发病后2周内出现，可持续数周。

三、特殊人群提示

川崎病主要发生于5岁以下儿童，年龄较小的婴儿在出现上述症状时可能无法准确表达自身不适，家长需要更加细心观察孩子的精神状态、进食情况、体温变化等。对于有川崎病家族史的儿童，若出现发热等可疑症状，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。在护理过程中，要注意保持孩子皮肤清洁，避免搔抓皮疹导致感染；发热期间要保证孩子充足的水分摄入，防止脱水；对于有心血管系统受累的患儿，要注意休息，避免剧烈运动，定期进行心脏超声等检查，监测病情变化。