膀胱结石是什么原因引起的

膀胱结石分为原发性和继发性，原发性膀胱结石形成与饮食因素（儿童长期高动物蛋白、高糖低纤维及成人长期精制谷物饮食、饮水不足）、下尿路梗阻（儿童先天性下尿路畸形，成人前列腺增生等）、膀胱异物有关；继发性膀胱结石与上尿路结石排入膀胱、膀胱憩室、神经源性膀胱导致的尿潴留有关。

一、膀胱结石的形成原因

（一）原发性膀胱结石

1.饮食因素

对于儿童而言，若长期摄入过多高动物蛋白、高糖的食物，而膳食纤维摄入不足，会影响尿液成分，增加膀胱结石形成风险。例如，一些以高蛋白、高糖饮食为主的儿童群体，其尿液中相关成分的比例可能发生改变，使得晶体物质容易析出。在成人中，长期食用精制谷物等也可能与原发性膀胱结石形成相关，因为这类饮食可能导致尿液中尿酸等成分代谢异常。

饮水不足会使尿液浓缩，尿液中矿物质和盐类的浓度相对升高，促进结石物质的沉积。无论是儿童还是成人，饮水少都可能是原发性膀胱结石的诱发因素。

2.下尿路梗阻

儿童情况：先天性的下尿路畸形，如尿道瓣膜、先天性尿道狭窄等，会导致尿液排出不畅。尿液在膀胱内长时间潴留，一方面使得尿液中的晶体物质更容易沉淀；另一方面，潴留的尿液容易滋生细菌，细菌等微生物可以作为核心，促进结石的形成。例如，尿道瓣膜会阻碍尿液从膀胱顺利排出，膀胱内尿液淤积，为结石形成创造了条件。

成人情况：前列腺增生是引起成人下尿路梗阻的常见原因。前列腺增生会导致尿道狭窄，尿液排出受阻，尿液在膀胱内停留时间延长，使得尿液中的钙、磷等成分容易沉积形成结石。此外，膀胱颈挛缩、膀胱肿瘤等也可引起下尿路梗阻，进而增加膀胱结石形成的可能性。

3.膀胱异物

膀胱内留置的尿管、缝线等异物，可作为核心，促使尿液中的晶体围绕其沉积形成结石。例如，长期留置导尿管的患者，由于异物的存在，尿液中的有形成分容易附着在异物表面，逐渐形成结石。

（二）继发性膀胱结石

1.上尿路结石排入膀胱

肾脏或输尿管的结石，在尿液的冲刷下，有可能排入膀胱。上尿路结石的成分如果是草酸钙、磷酸钙等，进入膀胱后，由于膀胱内环境的改变，结石可能会继续生长。例如，肾脏的草酸钙结石随着尿液流至膀胱，在膀胱内进一步沉积增大，形成膀胱结石。

2.膀胱憩室

膀胱憩室是膀胱壁向外膨出的袋状结构，憩室内尿液引流不畅，容易形成结石。因为憩室内尿液潴留，其中的晶体物质容易沉淀，逐渐形成结石。例如，膀胱憩室内长期存在的尿液潴留环境，使得结石形成的几率增加。

3.神经源性膀胱

神经系统疾病导致膀胱功能障碍，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等引起的神经源性膀胱，会出现膀胱排尿功能异常，表现为尿潴留。尿液在膀胱内长时间潴留，不仅会使尿液中的成分浓缩，而且容易滋生细菌，进而促进膀胱结石的形成。例如，脊髓损伤患者由于支配膀胱的神经功能受损，膀胱不能正常排空，尿液在膀胱内积聚，为结石形成提供了条件。