急性喉炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、多饮水、保持呼吸道通畅;药物治疗用糖皮质激素抗炎抗水肿,有细菌感染时用抗生素;病情严重喉阻塞时行气管切开术;儿童病情变化快需密切监测,老年需综合基础病选药,妊娠期女性用药谨慎。
一、一般治疗
1.休息与多饮水:让患者充分休息,减少声带活动,有助于喉部炎症恢复,同时多饮水可保持呼吸道黏膜湿润,稀释痰液等,利于病情缓解,尤其适用于各年龄段患者,不同年龄患者可根据自身情况调整饮水量,保证每日摄入足够水分以维持机体正常生理功能。
2.保持呼吸道通畅:密切观察患者呼吸情况,对于有呼吸困难倾向的患者,需确保其呼吸道无异物堵塞等情况,维持良好的通气状态,这对所有急性喉炎患者都很关键,不同年龄患者呼吸道特点不同,婴幼儿等更需留意呼吸道细节情况。
二、药物治疗
1.糖皮质激素:是治疗急性喉炎的重要药物,具有抗炎、抗水肿作用,能有效减轻喉部水肿,缓解呼吸困难等症状,可选用[具体糖皮质激素药物,如布地奈德等],通过雾化吸入等方式给药,对于不同年龄患者,需根据病情严重程度等合理选择给药途径及剂量相关事宜,但具体剂量等服用指导严格遵循医疗规范,不涉及具体服用频率等指导。
2.抗生素:如果明确有细菌感染依据,如血常规提示白细胞及中性粒细胞升高、C反应蛋白升高等,可考虑使用抗生素,如[具体抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等],但需根据患者病情、是否过敏等情况谨慎选择,对于儿童等特殊人群,要充分考虑其肝肾功能等情况以及抗生素的适用禁忌等。
三、手术治疗
1.气管切开术:当患者出现严重喉阻塞,经药物治疗等措施后症状无改善甚至进行性加重时,需考虑行气管切开术,以保持呼吸道通畅,挽救患者生命,该手术适用于病情危急、有严重呼吸困难的患者,不同年龄患者行气管切开术的操作及术后护理等需根据其生理特点进行相应调整,婴幼儿行该手术需特别注意相关操作细节及术后护理中的安全等问题。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童急性喉炎病情变化较快,需密切监测呼吸、心率等生命体征,因其喉部解剖结构特点,喉部黏膜较疏松,炎症时易发生水肿导致喉梗阻,所以更要重视早期发现病情变化,及时采取相应治疗措施,在药物使用上需严格遵循儿科用药规范,谨慎选择药物及确定剂量等。
2.老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗急性喉炎时,需综合考虑其基础疾病情况,药物选择上要避免使用可能对其基础疾病产生不良影响的药物,同时密切观察药物不良反应等情况,在护理方面要加强对其呼吸道等情况的观察及基础疾病的护理。
3.妊娠期女性:妊娠期女性患急性喉炎时,用药需格外谨慎,要充分权衡药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案,如优先选择局部雾化等相对安全的治疗方式,同时密切关注自身及胎儿的情况。