神经根型颈椎病有哪些表现
神经根型颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、上肢无力、颈部活动受限及受累神经根支配区域反射异常,颈部疼痛因颈椎病变刺激周围组织等引起,上肢放射性疼痛因压迫神经根致神经传导异常,上肢麻木由神经根受压致神经传导功能障碍,上肢无力是因神经根受压影响神经对肌肉支配,颈部活动受限与颈椎病变致肌肉紧张疼痛等有关,反射异常因神经根受压影响神经反射弧正常传导
疼痛症状:
颈部疼痛:多数患者会出现颈部疼痛,可为钝痛、酸痛或刺痛等,疼痛可因颈部活动、劳累等因素加重。这是因为颈椎病变刺激周围组织,导致颈部肌肉紧张、炎症反应等引起疼痛,年龄较大且长期伏案工作的人群相对更易出现颈部疼痛,因为长期不良姿势会加重颈椎退变,刺激神经根周围组织引发疼痛。
上肢放射性疼痛:是神经根型颈椎病的典型表现之一,疼痛可从颈部向肩部、上肢放射,范围与受累神经根分布区域一致。例如,颈5神经根受累时,疼痛可放射至上臂外侧、前臂桡侧等部位;颈6神经根受累时,疼痛可放射至前臂外侧、拇指、食指等部位。这种放射性疼痛是由于突出的椎间盘、增生的骨质等压迫神经根,导致神经传导异常引发疼痛,不同年龄、性别患者均可出现,但长期从事重体力劳动或颈部曾有外伤史的人群发病风险可能相对较高。
上肢麻木:患者常感觉上肢麻木,麻木部位多与放射性疼痛区域一致,可伴有感觉减退等情况。麻木是因为神经根受到压迫后,神经传导功能障碍,影响了感觉神经的正常传导,进而出现上肢麻木症状。对于长期使用电子设备、姿势不良的年轻人来说,由于颈椎长期处于不良姿势,容易发生颈椎退变,增加神经根受压导致上肢麻木的风险。
上肢无力:部分患者会出现上肢无力的情况,表现为持物不稳、精细动作困难等。这是由于神经根受压影响了神经对肌肉的支配功能,导致肌肉力量下降。例如,患者可能无法正常持笔写字、拿筷子等,老年人若本身存在颈椎退变基础,再加上一些诱发因素,更容易出现上肢无力的情况,因为随着年龄增长,颈椎退变会逐渐加重,神经根受压风险增加。
颈部活动受限:患者颈部活动可受到不同程度的限制,表现为颈部屈伸、旋转等活动不灵活。这是因为颈椎病变导致颈部肌肉紧张、疼痛,以及神经根受压刺激周围组织,使得患者为了减轻疼痛和不适而限制颈部活动。无论是年轻长期伏案工作者还是中老年颈椎退变人群,都可能出现颈部活动受限,长期伏案工作者因长期保持不良姿势,会加速颈椎退变,进而导致颈部活动受限。
反射异常:受累神经根所支配的区域可能出现反射异常,如肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能减弱或消失。这是因为神经根受压影响了神经反射弧的正常传导,通过神经系统检查可以发现这些反射的变化,对于诊断神经根型颈椎病具有一定的辅助意义,不同年龄、健康状况的人群在出现神经根型颈椎病时,反射异常的表现可能因个体差异而有所不同,但总体上是由于神经根受压导致神经传导异常引发反射改变。



