鼻窦炎症状因个体差异、病情急慢而异，局部症状有鼻塞、流涕、嗅觉障碍；全身症状包括发热、头痛或局部疼痛；儿童有精神不振、哭闹不安及易波及邻近组织等特殊表现，老年人症状可能不典型且易并发下呼吸道感染等，了解这些症状有助于早期就医诊治。
一、局部症状
1.鼻塞：多因鼻腔黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，可单侧或双侧鼻塞，轻重程度不一。儿童因鼻腔相对狭窄，鼻塞时可能更明显影响呼吸，导致张口呼吸等情况。例如急性鼻窦炎时，鼻腔黏膜急性炎症反应引发肿胀，分泌物积聚，易出现较明显鼻塞。
2.流涕：鼻涕多为脓性或黏脓性。前组鼻窦炎的鼻涕可从前鼻孔流出，后组鼻窦炎的鼻涕多流向鼻咽部，继而经口吐出。不同个体流涕情况有所差异，一些患者可能流涕量较多，儿童可能因不会擤鼻涕，导致鼻涕在鼻腔及鼻咽部积聚，引发不适。
3.嗅觉障碍：部分患者可出现嗅觉减退或丧失。这是因为嗅区黏膜受累，炎症影响了嗅觉感受器的功能。例如鼻窦炎症累及嗅裂区域的黏膜时，就可能导致嗅觉异常，儿童若发生鼻窦炎出现嗅觉障碍，可能影响其对周围气味的感知，进而可能对生活产生一定影响，如难以察觉危险气味等。
二、全身症状
1.发热：急性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可不同程度升高，儿童相对成人更易出现发热且体温波动可能较明显。这是机体对感染的一种免疫反应，急性鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激机体产生免疫应答导致发热。例如儿童急性鼻窦炎时，体温可能在38℃-39℃甚至更高，需密切关注体温变化及其他伴随症状。
2.头痛或局部疼痛
急性鼻窦炎：有特定的疼痛特点。如急性上颌窦炎可表现为前额部疼痛，晨起轻，午后重；急性筛窦炎疼痛较轻，多位于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部；急性额窦炎头痛具有明显的时间规律性，晨起即感头痛，逐渐加重，午后减轻，夜间可完全缓解；急性蝶窦炎疼痛多位于颅底或眼球深部，可放射至头顶或耳后。
慢性鼻窦炎：也可出现头部沉重感或钝痛等，症状相对急性鼻窦炎较轻，但长期存在也会影响患者生活质量，如影响儿童的学习、成人的工作等，因为头部疼痛或不适会分散注意力等。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童：儿童鼻窦炎除上述局部和全身症状外，还可能出现一些特殊表现，如精神不振、哭闹不安，因为儿童表达能力有限，可能通过异常的情绪和行为来体现身体的不适。另外，儿童鼻窦与邻近组织关系密切，炎症易波及邻近组织，如引起中耳炎时可出现耳痛、听力下降等；波及咽喉时可出现咽喉不适、咳嗽等症状。
2.老年人：老年人鼻窦炎症状可能相对不典型，全身症状如发热等可能不明显，局部症状也可能较轻，但易并发下呼吸道感染等。因为老年人机体免疫力相对较低，炎症容易扩散，且可能同时合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，鼻窦炎可能加重这些基础疾病的病情。
总之，鼻窦炎的症状因个体差异、病情急慢等有所不同，了解这些症状有助于早期发现和及时就医诊治。
