慢性咽喉炎与慢性咽炎有什么区别

慢性咽喉炎与慢性咽炎在定义范畴、解剖部位表现、病因、诊断依据、治疗原则上有差异又有相通之处。慢性咽喉炎范围更宽泛含喉部，慢性咽炎重点在咽部；两者病因有共同及不同倾向；诊断分别依据不同检查；治疗都需避刺激，慢性咽炎局部治咽部，慢性咽喉炎重喉部休息等，儿童老人治疗有差异。

一、定义与范畴

慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，范围更宽泛，包括咽部及喉部的慢性炎症；慢性咽炎则主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，重点在咽部。

二、解剖部位差异体现的表现不同

慢性咽炎：主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，还可有轻微疼痛，晨起时可能出现刺激性咳嗽，伴恶心，检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生等。例如，长期用嗓过度的教师等人群易患慢性咽炎，主要是咽部受影响明显。

慢性咽喉炎：除了有咽部类似慢性咽炎的表现外，还可能出现喉部的症状，如喉部干燥、刺痛感，声音嘶哑等，检查可见喉部黏膜充血、肿胀等。长期吸烟的人群，烟草烟雾刺激咽喉部，更容易出现包括喉部在内的慢性咽喉炎表现。

三、病因方面的关联与区别

共同病因：都可能由急性咽喉炎反复发作迁延不愈引起，都可能与长期不良刺激有关，如长期吸烟、饮酒，长期接触粉尘、化学气体等。

不同病因倾向：慢性咽炎可能更易受饮食刺激影响，比如长期食用辛辣、过烫食物等对咽部刺激更明显；而慢性咽喉炎中喉部症状可能与用声过度关系更密切，比如歌手、教师等用声较多的人群，喉部更易受累出现慢性咽喉炎表现。年龄方面，各年龄段都可能患病，但老年人由于机体功能衰退，咽部和喉部黏膜修复能力下降，更易受各种慢性刺激影响患慢性咽喉炎或慢性咽炎；儿童如果有长期被动吸烟、反复呼吸道感染等情况，也可能引发咽喉部慢性炎症，但相对成人在病因表现上可能有所不同，儿童可能更易因呼吸道感染的反复影响咽部和喉部。

四、诊断依据的差异体现

慢性咽炎：主要依据患者的症状表现，结合咽部检查，如咽部黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生等即可初步诊断。

慢性咽喉炎：除了症状表现外，还需要结合喉部的检查，如喉镜检查可见喉部黏膜充血、肿胀等情况来明确诊断，有时可能需要综合评估患者整体的用声情况、接触刺激因素等多方面因素。

五、治疗原则的相通与不同

相通原则：两者都需要避免接触刺激性因素，如戒烟酒、避免接触粉尘及化学刺激性气体等，都可以使用一些清喉利咽的中成药等进行辅助治疗。

不同原则：慢性咽炎如果咽部症状明显，以针对咽部的局部治疗为主，如使用含漱液等；而慢性咽喉炎如果喉部症状明显，可能需要更注重喉部的休息等，比如尽量减少用声过度等情况，必要时可能需要结合喉部的局部治疗措施。对于儿童患者，治疗上更需谨慎，优先选择对儿童影响小的治疗方式，非药物干预应作为首选，如改善儿童的生活环境，避免接触刺激性物质等；老年人则要考虑其机体的耐受性等情况，选择相对温和的治疗措施。