小儿扁桃体炎怎么治疗
小儿扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群考虑。一般治疗需保证休息和提供清淡营养饮食；药物治疗细菌感染用合适抗生素，病毒感染对症处理，发热等对症处理；手术指征为反复发作等情况，术后注意观察和护理；婴幼儿病情变化快需密切观察、谨慎用药，有基础疾病患儿治疗要综合考虑基础疾病影响。
一、一般治疗
1.休息：小儿患扁桃体炎时需保证充足的休息，这有助于机体恢复体力，应对炎症反应。年龄较小的患儿可能需要更多的睡眠时间，家长要为其营造安静、舒适的睡眠环境，保证其每天有足够时长的睡眠，一般学龄前儿童每天需睡眠12-14小时，学龄儿童每天需睡眠10-12小时等。
2.饮食：给予清淡、易消化且富含营养的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重咽部不适。对于婴幼儿，要注意合理喂养，保证营养摄入均衡，根据其月龄和生长发育需求提供合适的辅食和奶制品。
二、药物治疗
1.抗感染药物：如果是细菌感染引起的扁桃体炎，可根据病情选用合适的抗生素。常见的如青霉素类等，但需注意患儿是否有青霉素过敏史等情况。如果是病毒感染引起的，一般以对症治疗为主，目前尚无特效抗病毒药物能直接杀灭所有病毒，但一些具有抗病毒作用的中成药在缓解症状等方面可能有一定作用。
2.对症药物：对于发热的患儿，可采用物理降温等方式，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温。若体温过高（如超过38.5℃且符合用药指征等情况），但要遵循儿科用药原则，优先考虑非药物降温等措施，谨慎使用退热药物。对于咽痛明显的患儿，可使用一些局部含漱液等缓解症状，但要注意药物的适用年龄等情况。
三、手术治疗
1.手术指征：如果小儿扁桃体炎反复发作，每年发作次数达7-8次及以上，或者已经影响呼吸、吞咽功能，如出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况，或者已经成为引发其他全身性疾病的病灶等，可考虑行扁桃体切除术。但手术需要严格掌握适应证，要综合评估患儿的全身情况等，例如要考虑患儿的年龄是否适合手术，一般建议在4-10岁之间相对较为合适，但也需根据个体情况判断。
2.术后注意事项：术后要注意观察患儿的出血情况等，饮食上先给予冷流质饮食，如冷牛奶等，逐渐过渡到半流质饮食、软食等。要保持口腔清洁，避免感染等情况发生，同时要让患儿注意休息，按照医生的要求进行术后护理等。
四、特殊人群考虑
1.婴幼儿：婴幼儿患扁桃体炎时病情变化可能较快，家长要密切观察其体温、精神状态、呼吸等情况。在治疗过程中，用药需格外谨慎，严格遵循儿科医生的指导，避免自行用药。同时，要注意其喂养情况，保证营养摄入，维持水电解质平衡等。
2.有基础疾病的患儿：如果小儿本身有其他基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，在治疗扁桃体炎时要充分考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物对基础疾病的影响。例如，使用某些抗生素可能会对有哮喘病史的患儿产生影响，需要医生在选择药物时综合权衡利弊。
