什么是真性包皮过长

真性包皮过长是阴茎自然状态下包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口且包皮口狭窄不能上翻露出阴茎头，与假性包皮过长不同，其无论疲软还是勃起都包裹阴茎头，会增加感染风险、影响性生活、增加阴茎癌风险，医生通过视诊诊断，儿童要注意清洁，成年男性反复感染或影响性生活可考虑手术治疗

一、真性包皮过长的定义

真性包皮过长是指阴茎在自然状态下，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，并且包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头。

二、与假性包皮过长的区别

1.假性包皮过长情况：假性包皮过长时，阴茎勃起后，包皮可自行上翻露出阴茎头。这是因为其包皮口相对较宽松，只是在阴茎疲软状态下包皮覆盖阴茎头。

2.真性包皮过长特点：而真性包皮过长无论阴茎疲软还是勃起状态，包皮都紧紧包裹阴茎头，无法上翻露出阴茎头，这种情况会对阴茎的正常生理功能产生影响，如可能影响阴茎的清洁，导致包皮垢堆积，增加感染风险等。

三、对健康的影响及相关风险

1.感染风险增加：由于包皮过长，包皮内板会分泌皮脂腺等物质，与尿液等混合形成包皮垢，包皮垢适宜细菌等微生物滋生，容易引发阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病。对于男性儿童来说，若存在真性包皮过长，不注意清洁还可能影响生殖系统的正常发育；对于成年男性，反复的感染可能会影响性生活质量，还可能增加泌尿系统其他疾病的发生风险，如尿道炎等。

2.影响性生活：真性包皮过长可能会在性生活中引起不适，例如导致性交疼痛等情况，长期可能会影响夫妻间的性生活和谐。对于有生育需求的夫妻，若男性存在真性包皮过长且引发反复感染等情况，可能会对精子质量等产生一定影响，进而影响生育。

3.增加阴茎癌风险：有研究表明，包皮过长尤其是真性包皮过长是阴茎癌的高危因素之一。因为长期的包皮垢慢性刺激，可能会诱发阴茎细胞的异常增生，增加阴茎癌的发生概率。不过这种情况相对较为少见，但也是需要重视的健康风险点。

四、诊断方法

医生通常通过视诊来诊断真性包皮过长，即观察阴茎在自然状态下包皮对阴茎头的覆盖情况以及能否上翻包皮露出阴茎头。一般在儿童时期就可以初步判断是否存在真性包皮过长的情况，随着年龄增长，如果包皮口狭窄等情况没有改善，就可以明确诊断为真性包皮过长。

五、特殊人群情况及建议

1.儿童群体：对于儿童真性包皮过长，家长要注意保持孩子阴茎局部的清洁卫生，每天可以用温水轻柔清洗阴茎部位，避免用力上翻包皮，以免造成损伤。随着孩子年龄增长，部分可能会自行改善，但如果到了一定年龄（如青春期前后）仍未改善，可能需要考虑进行医学干预，如包皮环切术等。因为儿童时期如果真性包皮过长未得到妥善处理，可能会影响阴茎的正常发育，同时也增加了感染等风险。

2.成年男性：成年男性若存在真性包皮过长，应注意个人卫生，定期清洗阴茎，保持局部清洁。如果反复出现包皮阴茎头感染等情况，或者对性生活等产生明显影响，建议及时就医，考虑进行包皮环切手术等治疗措施，以改善健康状况。同时，在选择手术等治疗方式时，要充分考虑自身的身体状况等因素。