孩子身上起红疙瘩，首先要观察红疙瘩的形态、大小、分布范围及瘙痒程度，同时留意有无发热、咳嗽、喘息、腹痛、腹泻等伴随症状；接着寻找过敏原，回忆饮食变化及新接触的环境因素；一般处理方面，要避免搔抓、保持皮肤清洁、穿着合适衣物；治疗上，轻度可外用炉甘石洗剂等，严重瘙痒则口服抗组胺药，出现严重过敏反应需送医；对于低龄儿童和有其他病史儿童，用药和观察需格外谨慎，关注症状变化并告知医生病史。
一、观察症状
1.红疙瘩特点：仔细观察红疙瘩的形态，是风团样、斑丘疹还是其他形状，风团样红疙瘩常提示荨麻疹；观察红疙瘩的大小、分布范围，是局限于某一部位还是全身广泛分布，若全身广泛分布可能病情相对较重；观察红疙瘩是否伴有瘙痒，瘙痒程度如何，剧烈瘙痒会影响孩子生活质量及睡眠。
2.伴随症状：留意孩子是否有发热，发热可能提示存在感染等其他因素；是否有咳嗽、喘息，这可能提示过敏累及呼吸道；是否有腹痛、腹泻，若出现这些症状说明过敏可能影响到胃肠道。
二、寻找过敏原
1.回忆饮食：近期孩子是否食用了以前未吃过的食物，像海鲜、芒果等易致敏食物；是否接触过新的食物调料。有些孩子可能对牛奶、鸡蛋等常见食物过敏，若近期饮食有变化，需重点考虑这些食物。
2.环境因素：是否去过新的环境，如公园花丛、草地等，可能接触到花粉、尘螨、昆虫等过敏原；家中是否更换了新的家具、清洁剂、衣物材质等，这些都可能是过敏原。
三、一般处理
1.避免搔抓：告知孩子不要用手搔抓红疙瘩，以免抓破皮肤引起感染。家长可给孩子戴上手套或适当约束孩子双手。
2.保持皮肤清洁：用温水轻轻清洗红疙瘩部位皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，防止加重皮肤过敏症状。清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干。
3.穿着合适衣物：给孩子选择宽松、纯棉的衣物，减少对皮肤的摩擦，避免穿化纤、羊毛等材质衣物，这类衣物可能刺激皮肤，加重瘙痒。
四、治疗方法
1.局部用药：对于轻度瘙痒、红疙瘩范围较小的情况，可外用炉甘石洗剂，其具有收敛、止痒作用。若红疙瘩有渗出，可先用硼酸溶液湿敷，待渗出减少后再考虑其他处理。
2.口服药物：若瘙痒明显、红疙瘩范围较大，可在医生指导下口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等，能有效缓解过敏症状。但2岁以下儿童使用这些药物需谨慎，必须遵医嘱。
3.紧急处理：若孩子除红疙瘩外，还出现呼吸困难、头晕、心慌、意识不清等严重过敏反应症状，应立即送往医院急诊科救治。
五、特殊人群温馨提示
1.低龄儿童：低龄儿童皮肤娇嫩，外用药物时要注意涂抹的量和频率，避免过度使用。口服药物更要严格遵医嘱，因为低龄儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力相对较弱，使用不当可能对肝肾功能造成损害。且低龄儿童表述能力有限，家长要更密切观察孩子症状变化。
2.有其他病史儿童：若孩子本身有其他慢性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，过敏可能诱发或加重这些疾病，家长要特别关注孩子原有疾病症状是否有变化，及时告知医生孩子的病史，以便医生全面评估病情和制定合适治疗方案。
