肺结核病有全身症状（发热、盗汗、乏力等）、呼吸系统症状（咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等），不同人群有特殊表现，儿童肺结核症状不典型且易生长发育迟缓、反复呼吸道感染；老年肺结核症状常不典型易漏诊误诊且常合并多种基础疾病；糖尿病合并肺结核患者症状不典型且病情进展快。
一、全身症状
发热：是肺结核最常见的全身症状之一，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者可表现为不规则低热，有些患者体温波动较大，甚至出现高热。不同年龄、性别及生活方式的人群，发热表现可能略有差异。例如，儿童由于机体调节功能相对不完善，发热可能更易出现波动；老年人群体基础代谢率较低，发热表现可能不如青壮年典型。有基础病史的患者，如合并糖尿病等，发热可能持续时间较长且较难控制。
盗汗：患者在夜间或睡醒时全身出汗，严重者可湿透衣物。这与结核分枝杆菌感染后引起的机体免疫反应导致的自主神经功能紊乱有关。不同生活方式的人群，盗汗表现可能不同，如长期劳累、生活不规律的人群可能更容易出现盗汗症状加重的情况。
乏力：患者常感到疲倦、没有力气，活动耐力下降。无论年龄、性别，都会影响日常生活和工作，例如原本能轻松完成的体力活动，患病后会感到力不从心。
二、呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：咳嗽是肺结核最常见的症状，咳嗽较轻，可为干咳或仅有少量黏液痰；病情较重时，咳嗽加剧，痰量增多。不同人群的咳嗽、咳痰表现有所不同，儿童患者咳嗽可能不典型，有时仅表现为轻微咳嗽或反复呼吸道感染；老年患者可能因咳嗽反射减弱等原因，咳痰相对困难。
咯血：部分患者会出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血仅表现为痰中带血，大量咯血时可引起窒息等严重后果。咯血的发生与结核病变累及肺部血管，导致血管破裂有关。不同性别方面，一般无明显差异，但女性在生理期等特殊时期，咯血可能会受到一定影响。有吸烟史的人群，吸烟可能会刺激呼吸道，加重咯血相关症状。
胸痛：当肺结核病变累及胸膜时可引起胸痛，多为针刺样疼痛，随呼吸或咳嗽加重。不同年龄人群对胸痛的感知和表述可能不同，儿童可能无法准确表述胸痛，而更多表现为哭闹、烦躁等；老年患者可能因合并其他疾病，胸痛表现不典型，容易被忽视。
三、不同人群的特殊表现
儿童肺结核：儿童肺结核症状往往不典型，除了上述全身及呼吸系统症状外，可能还表现为生长发育迟缓，因为结核感染会影响儿童的营养吸收和正常生长代谢。此外，儿童可能出现反复呼吸道感染，易被误诊为普通肺炎等疾病。
老年肺结核：老年肺结核患者的症状常不典型，全身症状可能不如青壮年明显，发热、盗汗、乏力等表现可能较轻微，而呼吸系统症状也可能不突出，容易被漏诊或误诊。同时，老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，这些基础疾病会相互影响，使肺结核的诊断和治疗更加复杂。
糖尿病合并肺结核患者：此类患者的肺结核症状可能不典型，且病情进展往往较快。这是因为糖尿病患者机体免疫力低下，结核分枝杆菌更容易繁殖和扩散，同时高血糖环境也有利于结核病变的发展。
