小儿鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉障碍，全身症状如发热、精神不振、咳嗽、头痛或面部疼痛，不同年龄小儿鼻窦炎症状特点不同，婴幼儿症状不典型，学龄前儿童以全身症状为主，学龄期儿童症状接近成人，家长需密切关注小儿身体状况，及时就医，注意护理保持鼻腔清洁、增加饮水量。
一、局部症状
1.鼻塞：小儿鼻窦炎时鼻腔黏膜肿胀及分泌物增多，可导致鼻塞，且多为持续性，影响患儿呼吸，尤其在夜间可能出现睡眠不安、张口呼吸等情况。这是因为炎症刺激使得鼻黏膜充血、水肿，分泌物堵塞鼻腔通道。
2.流涕：一般为脓性或黏脓性鼻涕，量多少不一。年龄较小的患儿可能不会擤鼻涕，鼻涕易向后流入咽部，引起咽部不适等症状。脓性鼻涕是由于鼻窦内的炎症反应产生较多的炎性分泌物所致。
3.嗅觉障碍：少数小儿鼻窦炎患儿可能出现嗅觉减退，这是因为鼻腔通气及嗅觉感受器受到影响，炎症累及嗅区黏膜时可导致嗅觉功能异常，但相对鼻塞、流涕等症状来说，嗅觉障碍出现的比例相对较低。
二、全身症状
1.发热：部分小儿鼻窦炎患儿会出现发热，体温可呈低热或中度发热，这是机体对感染的一种免疫反应。因为鼻窦的炎症感染可引发全身的炎症应答，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热症状，年龄较小的婴幼儿可能体温波动较大，需密切关注。
2.精神不振：由于鼻塞、发热等不适，患儿可能表现出精神萎靡、烦躁不安等情况，影响日常的活动和进食等，这是因为身体的不适导致患儿整体状态变差。
3.咳嗽：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激咽喉部引起咳嗽，这种咳嗽多为刺激性咳嗽，夜间可能更为明显。分泌物的刺激是导致咳嗽的主要原因，且小儿的呼吸道相对较为敏感，更容易因分泌物刺激而引发咳嗽。
4.头痛或面部疼痛：学龄前及学龄期儿童可能会表述头痛或面部疼痛，如额部、面颊部等部位疼痛，这是因为鼻窦区域的炎症累及周围组织，刺激神经末梢所致。不同鼻窦炎症引起的疼痛部位有所不同，如上颌窦炎可表现为面颊部疼痛，额窦炎多为额部疼痛等。
三、不同年龄小儿鼻窦炎症状特点
1.婴幼儿：婴幼儿鼻窦炎症状往往不典型，除了可能出现鼻塞、流涕外，还常表现为拒食、烦躁不安，可能还会出现耳部不适，因为鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，炎症可经咽鼓管波及中耳，引起中耳炎相关表现，如抓耳、哭闹等。这是由于婴幼儿的咽鼓管相对短、宽、直，更容易让炎症蔓延至中耳。
2.学龄前儿童：相较于婴幼儿，可能会更明确表述鼻塞、流涕、头痛等症状，但仍可能以全身症状为主，如发热、精神差等，且因为表达能力相对有限，需要家长仔细观察其行为变化来判断是否存在鼻窦炎。
3.学龄期儿童：学龄期儿童症状相对更接近成人，能较清楚表达鼻塞、流涕、面部疼痛、头痛等局部及全身症状，可更准确描述不适的部位和性质等情况。
小儿鼻窦炎的症状表现多样，家长需密切关注小儿的身体状况，若出现上述相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致并发症等不良后果。同时，在护理小儿时要注意保持鼻腔清洁，适当增加患儿的饮水量，有助于稀释分泌物，促进排出。
