婴儿得败血症有什么症状

婴儿得败血症会有多方面症状表现，一般状态差，有体温异常（部分发热、部分早产儿等体温不升），皮肤黏膜有花纹、瘀点瘀斑、黄疸，呼吸系统呼吸急促等，消化系统有呕吐腹泻腹胀，神经系统有烦躁嗜睡惊厥，循环系统有休克表现如面色苍白、四肢发凉等

一、一般表现

婴儿败血症时一般状态较差，常表现为精神萎靡、反应低下、拒奶、哭声减弱且音调低等。这是因为细菌感染引发全身炎症反应，影响婴儿的整体机能状态。例如，正常婴儿会对周围环境有积极的反应，如听到声音会转头等，但败血症婴儿这种反应明显减弱。

二、体温异常

1.体温升高：部分婴儿可出现体温升高，多为发热，体温可波动在38℃以上，甚至更高。这是由于病原体入侵机体后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱，产热增加。不过，也有部分早产儿、低出生体重儿可能体温不升，这是因为他们的体温调节中枢发育不完善，且机体产热能力较弱，感染后不能有效升高体温。

2.体温不升：早产儿和低出生体重儿患败血症时，体温不升较为常见。他们的体温调节机制尚不成熟，感染后难以通过自身调节使体温升高，需要密切监测体温变化。

三、皮肤黏膜表现

1.皮肤花纹：婴儿皮肤可出现花纹，这是因为败血症时外周血管收缩，导致皮肤血液循环不良。表现为皮肤呈现斑驳、花纹状，常见于四肢、躯干等部位。

2.瘀点、瘀斑：部分婴儿可能出现皮肤瘀点、瘀斑，这是由于细菌毒素损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加，血液渗出所致。瘀点、瘀斑大小不一，可散在分布或融合成片。

3.黄疸：新生儿败血症时黄疸可能加重或消退延迟。这是因为肝脏功能受到影响，胆红素代谢障碍。正常情况下，新生儿出生后黄疸会逐渐消退，但败血症婴儿由于感染影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能，导致血清胆红素水平升高，黄疸持续不退或加重。

四、呼吸系统表现

婴儿可能出现呼吸急促、呼吸困难等表现。呼吸频率增快，可超过60次/分钟，同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征等。这是因为感染引起肺部炎症反应，影响气体交换，导致机体缺氧，从而出现呼吸代偿性增快等表现。例如，正常婴儿呼吸频率相对较慢，在安静状态下约为30-40次/分钟，而败血症婴儿呼吸明显增快以满足机体对氧的需求。

五、消化系统表现

婴儿可能出现呕吐、腹泻、腹胀等症状。呕吐可呈非喷射性，腹泻可为稀便、水样便等，腹胀严重时可导致膈肌上抬，影响呼吸。这是因为细菌及其毒素影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化吸收功能障碍。

六、神经系统表现

部分婴儿可能出现烦躁、嗜睡，甚至惊厥等神经系统症状。烦躁不安是因为感染导致神经功能紊乱，嗜睡则是病情较重的表现，惊厥可能是由于颅内感染或全身感染引起的神经细胞异常放电。例如，正常婴儿神经系统发育逐渐完善，对周围环境有正常的反应，而败血症婴儿由于感染累及神经系统，出现上述异常表现。

七、循环系统表现

婴儿可能出现面色苍白、四肢末梢发凉、皮肤花斑加重等休克表现，如心率增快或减慢、血压下降等。这是因为败血症导致感染性休克，微循环障碍，心脏功能受到影响，从而出现循环系统的一系列异常改变。