腺样体肥大术后需从多方面进行护理,包括保持口腔清洁、观察伤口情况;术后6小时开始进食温凉流质或半流质食物并保证营养摄入;保证充足休息,逐渐增加活动量;密切观察出血、感染等并发症;婴幼儿需精心护理,大龄儿童要做好心理疏导配合各项注意事项,以确保患儿顺利恢复
一、术后伤口护理
1.保持口腔清洁:术后需注意口腔卫生,鼓励患儿经常漱口,尤其是进食后,以减少口腔内细菌滋生,防止伤口感染。年龄较小的患儿可由家长协助用生理盐水轻柔擦拭口腔。这是因为术后口腔内有伤口,细菌容易繁殖引发感染,良好的口腔清洁能降低感染风险。
2.观察伤口情况:密切观察手术部位有无出血、渗血等情况。若发现唾液中带有较多血丝或伤口有明显渗血,应及时告知医生。不同年龄患儿伤口表现可能不同,对于婴幼儿需更细致观察其有无频繁吞咽动作,可能提示有咽后壁渗血情况。
二、饮食注意事项
1.进食时间与食物选择:一般术后6小时可开始进食温凉的流质或半流质食物,如温牛奶、稀粥等。避免进食过热、过硬及辛辣刺激性食物,防止刺激伤口引起疼痛或出血。对于婴幼儿,要注意喂食方式,避免呛咳。因为过热食物会使血管扩张,增加出血风险;过硬食物可能摩擦伤口导致损伤。
2.营养摄入:保证充足营养摄入,促进伤口愈合。可适当增加富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋羹、新鲜蔬菜水果泥等。不同年龄患儿对营养的需求不同,年龄较小患儿需注意食物的细腻程度和营养均衡搭配。
三、休息与活动
1.休息要求:术后应保证患儿充足的休息,减少活动量。一般建议卧床休息1-2天,避免剧烈哭闹、奔跑等,防止引起伤口震动导致出血。婴幼儿要注意安抚,减少其哭闹时间。充足休息有助于身体恢复,减少伤口受影响因素。
2.活动逐渐增加:随着伤口恢复,可逐渐增加活动量,但在术后1-2周内仍要避免剧烈运动。不同年龄患儿恢复速度不同,要根据实际恢复情况逐步调整活动量。
四、并发症观察
1.出血观察:密切观察患儿有无频繁吞咽、面色苍白、心率加快等出血表现。一旦出现出血迹象,需立即就医。不同年龄患儿出血表现可能有差异,新生儿及小婴儿可能表现为精神萎靡、拒食等,要特别留意。
2.感染观察:注意观察患儿体温变化,有无发热、伤口红肿等感染症状。若体温超过38.5℃或伤口有红肿热痛等感染表现,应及时处理。不同年龄患儿对感染的反应不同,婴幼儿可能发热不典型,需综合判断。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿术后更需精心护理,家长要严格遵循上述各项注意事项,因为婴幼儿自身恢复能力相对较弱,且对伤口不适的表达不明确,所以家长的细致观察和护理尤为重要。要特别注意口腔清洁的轻柔操作,饮食的温度和质地严格把控,休息环境的安静舒适等。
2.大龄儿童:大龄儿童要做好心理疏导,使其配合术后各项注意事项,如鼓励其保持口腔清洁、合理饮食等。同时要提醒其避免剧烈活动,因为大龄儿童可能活动量相对较大,需加强自我约束。
总之,腺样体肥大术后的注意事项涵盖伤口护理、饮食、休息活动、并发症观察以及不同特殊人群的护理等多方面,家长和医护人员需密切关注患儿情况,确保患儿顺利恢复。