猩红热的治疗包括一般治疗（隔离、休息、饮食）、抗生素治疗（首选青霉素，过敏者用红霉素等）、对症治疗（发热物理或药物降温、咽痛用生理盐水漱口），还有特殊人群（儿童、老年、孕妇）的注意事项，儿童要密切观察病情等，老年要注意药物与基础疾病相互作用等，孕妇用药需谨慎保母婴安全
一、一般治疗
1.隔离：猩红热具有传染性，患者需隔离，一般隔离至症状消失1周且咽拭子培养连续2次阴性为止，这是因为猩红热主要通过空气飞沫传播，隔离可防止疾病传播给他人，尤其是儿童、老年人等免疫力相对较低的人群。对于儿童患者，要注意避免其与其他儿童密切接触，减少传播风险。
2.休息：患者应保证充足的休息，休息有助于身体恢复，因为患病时身体处于应激状态，需要能量来对抗病原体，充足休息可让机体更好地进行自我修复，年龄较小的儿童更需要保证足够的睡眠时间，以促进身体康复。
3.饮食：给予清淡、易消化且营养丰富的饮食，如牛奶、鸡蛋羹、米粥等。患病期间患者身体消耗大，需要充足营养来维持机体功能，尤其是儿童，合理饮食能保证生长发育所需营养，同时避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽喉部不适。
二、抗生素治疗
1.药物选择：青霉素是治疗猩红热的首选药物，青霉素对A组溶血性链球菌有较好的抗菌活性。例如多项临床研究表明，青霉素能有效杀灭引起猩红热的病原体，从而控制病情发展。对于青霉素过敏的患者，可选用红霉素等大环内酯类抗生素。
三、对症治疗
1.发热处理：若患者出现发热，应根据病情进行处理。对于体温不超过38.5℃的患者，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，物理降温适用于各年龄段患者，尤其是儿童，避免使用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收可能引起不良反应。若体温超过38.5℃，在无青霉素过敏等禁忌证时，可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物，但需注意药物的使用禁忌及适用年龄等，如儿童使用时要根据体重等调整剂量。
2.咽痛处理：患者出现咽痛时，可使用生理盐水漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生，缓解咽痛症状，儿童患者漱口时需注意避免误咽，年龄较小的儿童可由家长协助进行生理盐水漱口。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童免疫力相对较低，病情变化可能较快，在治疗过程中要密切观察病情变化，如体温、皮疹、精神状态等。儿童使用药物时要严格遵循药物的儿童用药规定，避免使用不适合儿童的药物剂型等。同时，要注意儿童的心理状态，给予关心和安抚，因为患病可能会使儿童产生恐惧等情绪。
2.老年患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，在治疗猩红热时要注意药物与基础疾病用药的相互作用。例如老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等，使用抗生素或退热药物时要考虑对这些基础疾病的影响。老年患者身体机能下降，恢复相对较慢，要加强护理，保证营养摄入，密切监测生命体征等。
3.孕妇患者：孕妇患猩红热时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择抗生素时要选择对胎儿影响较小的药物，如青霉素类药物相对较为安全，但仍需在医生的严格评估下使用，同时要密切监测胎儿的情况，确保母婴安全。
