做膀胱镜后可能出现多种后遗症，包括血尿，多因操作致尿道或膀胱黏膜损伤，一般13天自行消失，年龄大、女性经期前后、有凝血功能障碍者情况可能更明显；尿道损伤，因操作不当或尿道解剖异常引起，轻重程度不同，有尿道狭窄病史等人群风险增加；感染，侵入性操作可能带入细菌引发尿道炎、膀胱炎等，免疫力低下者和女性更易发生；膀胱痉挛，表现为下腹部剧痛、尿频尿急等，与膀胱受刺激等有关，精神紧张和有膀胱过度活动症病史者可能性增加；膀胱穿孔，较为少见但严重，多因操作用力过猛或膀胱病变引起，需根据穿孔情况治疗，年龄大、膀胱功能差及有膀胱病变者风险高。
一、血尿
做膀胱镜后出现血尿较为常见。这是因为在操作过程中，膀胱镜可能会对尿道黏膜或膀胱黏膜造成一定的摩擦、损伤，从而引起少量出血，表现为尿液呈淡红色。一般来说，这种血尿程度较轻，多在13天内自行消失。年龄较大的人群，由于尿道和膀胱黏膜相对脆弱，出现血尿的概率可能会稍高，恢复时间也可能会稍长。女性在月经期前后做膀胱镜，血尿可能会相对明显一些。对于有凝血功能障碍病史的患者，血尿可能更为严重且不易止住，需要密切观察，必要时进行相应的止血治疗。
二、尿道损伤
在插入膀胱镜时，如果操作不当或患者尿道存在解剖异常，可能会导致尿道损伤。患者会感觉到尿道疼痛，尤其是在排尿时疼痛加剧。轻度的尿道损伤，如黏膜擦伤，一般可在数天内自行修复。但如果损伤较重，可能会引起尿道狭窄等后遗症。年轻男性如果存在尿道狭窄病史或既往有尿道外伤史，发生尿道损伤的风险会增加。老年男性因前列腺增生导致尿道受压变形，也容易在做膀胱镜时出现尿道损伤。对于这类患者，操作前应充分评估尿道情况，必要时采用特殊的操作技巧或辅助设备。
三、感染
膀胱镜检查属于侵入性操作，有可能将外界细菌带入尿道和膀胱，从而引发感染，常见的有尿道炎、膀胱炎等。患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能伴有发热。免疫力低下的人群，如老年人、儿童、患有糖尿病等慢性疾病的患者，更容易发生感染。女性由于尿道较短，相对男性更容易受到细菌侵袭而发生感染。在进行膀胱镜检查前，应严格掌握适应证，做好消毒准备工作，检查后可根据患者情况预防性使用抗生素，同时嘱咐患者多喝水、多排尿，以减少感染的发生。
四、膀胱痉挛
部分患者在做膀胱镜后会出现膀胱痉挛，表现为下腹部剧烈疼痛、尿频、尿急等症状。这可能与膀胱受到刺激、膀胱黏膜受损等因素有关。精神紧张的患者更容易出现膀胱痉挛。对于有膀胱过度活动症病史的患者，发生膀胱痉挛的可能性也会增加。发生膀胱痉挛时，可采取热敷、缓解平滑肌痉挛的药物等方法进行治疗。同时，患者应放松心情，避免精神过度紧张。
五、膀胱穿孔
这是一种较为严重但相对少见的后遗症。多因操作时用力过猛、膀胱本身存在病变（如膀胱肿瘤导致膀胱壁变薄）等原因引起。患者会突然感到下腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑膀胱穿孔，应立即停止操作，并进行相关检查以明确诊断，根据穿孔的大小和病情严重程度，采取保守治疗或手术治疗。年龄较大、膀胱功能较差以及有膀胱病变的患者，发生膀胱穿孔的风险相对较高。
