前列腺肥大患者的相关感觉及特殊人群注意事项,排尿相关感觉有尿频(夜尿增多)、尿急、排尿困难(排尿踌躇、尿线变细等)、尿不尽;局部不适感觉包括会阴部坠胀、下腹部胀痛;其他相关感觉有血尿、泌尿系统感染症状(发热、寒战、尿痛等)。特殊人群中,老年人症状可能更严重应及时就医,有心血管病史患者排尿勿过度用力,服抗凝药患者出现血尿要告知医生调整方案,糖尿病患者要控好血糖,各年龄段患者都应保持良好生活方式减轻前列腺负担。
一、排尿相关感觉
1.尿频:患者会明显感觉到排尿次数增多,尤其是夜尿次数增加。原本不起夜或很少起夜的人,可能夜间需要起床排尿23次甚至更多。这是因为前列腺肥大导致尿道受到压迫,膀胱有效容量减少,使得患者更频繁地产生尿意。
2.尿急:有强烈的尿意,常常迫不及待地需要排尿,难以控制。有时可能还没来得及走到厕所就已经有尿液排出,这会给患者的生活带来极大的不便,尤其在外出、工作或参加社交活动时。
3.排尿困难:开始排尿时需要等待一段时间才能尿出,即排尿踌躇。而且尿线变细,射程变短,尿流无力,严重时甚至呈点滴状排尿。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道,使得尿液排出受阻。年龄较大的患者,身体机能下降,排尿困难的症状可能会更明显。对于有心血管疾病病史的患者,排尿困难时过度用力还可能诱发心脑血管意外。
4.尿不尽:排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽,总有残留感。这会让患者频繁去厕所,影响正常生活和休息。
二、局部不适感觉
1.会阴部坠胀:患者可能会感觉到会阴部(阴囊与肛门之间的区域)有坠胀、沉重感,有时还伴有隐痛。这种不适可能会在长时间站立、久坐或排便后加重。长时间坐着工作的人群,如办公室职员,会阴部血液循环不畅,坠胀感可能更易出现且程度较重。
2.下腹部胀痛:部分患者会出现下腹部的胀满、疼痛感觉,尤其是在膀胱内尿液充盈时,疼痛可能会更加明显。这是因为前列腺肥大导致排尿不畅,尿液在膀胱内积聚,引起膀胱内压力升高,刺激膀胱壁所致。
三、其他相关感觉
1.血尿:少数患者可能会发现尿液中带血,表现为肉眼可见的血尿或在显微镜下才能发现的镜下血尿。血尿的出现可能是由于增生的前列腺表面血管破裂出血所致。如果患者正在服用抗凝药物,出现血尿的风险可能会增加。
2.泌尿系统感染症状:当前列腺肥大导致尿液排出不畅时,容易引发泌尿系统感染。患者可能会出现发热、寒战、尿痛等症状。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有糖尿病等慢性疾病的患者,更容易发生泌尿系统感染,且感染可能会反复发作,加重患者的痛苦。
特殊人群温馨提示:老年人由于身体机能衰退,前列腺肥大的症状可能更为严重,且可能同时合并多种慢性疾病,在出现上述感觉时应及时就医,避免延误病情。有心血管疾病病史的患者,在排尿困难时要避免过度用力,以免诱发心脑血管意外。正在服用抗凝药物的患者,如果出现血尿等症状,应及时告知医生,调整治疗方案。糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖会影响身体的免疫力,增加泌尿系统感染的风险。同时,无论哪个年龄段的患者,都应保持良好的生活方式,避免久坐、酗酒和食用辛辣刺激性食物,以减轻前列腺的负担。