神经根型颈椎病的症状有哪些

神经根型颈椎病症状主要有疼痛（颈部疼痛可放射至肩背，上肢放射性疼痛）、麻木（上肢麻木与神经根受压节段相关）、肢体无力（上肢无力致持物不稳等）、颈部活动受限、腱反射异常

一、疼痛症状

1.颈部疼痛：患者常出现颈部的疼痛，多为酸痛、胀痛或刺痛等。这是因为颈椎病变刺激了颈部的神经组织，导致颈部肌肉紧张、炎症反应等，进而引发疼痛。这种疼痛可放射至肩部、背部等部位，年龄较大且长期伏案工作或有颈部外伤史的人群更容易出现颈部疼痛症状，因为长期的不良姿势或外伤会加重颈椎的退变，增加神经根型颈椎病的发病风险。

2.上肢放射性疼痛：是神经根型颈椎病的典型症状之一。由于颈椎病变压迫相应的神经根，疼痛会从颈部沿着神经根走行方向放射至上肢，如前臂、手指等部位。疼痛性质多样，可为灼痛、刺痛或电击样痛等。例如，当颈5-6神经根受压时，疼痛可放射至前臂桡侧及拇指、食指部位；颈6-7神经根受压时，疼痛可放射至前臂背侧及中指部位等。不同年龄段的人群，疼痛的感受可能略有差异，但基本的放射痛特点相似。对于女性患者，由于其颈部肌肉相对男性可能更细腻，在疼痛感受和表现上可能与男性有一定个体差异，但本质上是神经根受压导致的放射性疼痛。

二、麻木症状

1.上肢麻木：患者上肢常出现麻木感，麻木部位与神经根受压节段相关。比如颈6神经根受压时，拇指、食指可能出现麻木；颈7神经根受压时，中指可能出现麻木；颈8神经根受压时，无名指、小指可出现麻木等。麻木的程度可轻可重，轻者可能仅为轻微的感觉异常，重者可影响上肢的感觉功能。长期从事手部精细工作的人群，如钢琴演奏者、打字员等，由于手部活动频繁，颈部神经根受压时上肢麻木症状可能更易被察觉，且可能因手部长期处于不良姿势加重颈椎病变，进而加重麻木症状。

三、肢体无力症状

1.上肢无力：随着病情进展，患者可能出现上肢无力的情况，表现为持物不稳、精细动作困难等。例如，拿东西时容易掉落，写字、拿筷子等精细动作变得不灵活。这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的支配功能，导致肌肉力量下降。老年患者由于身体机能衰退，肌肉力量本身相对较弱，神经根型颈椎病导致的上肢无力可能会对其日常生活造成较大影响，如穿衣、洗漱等日常活动可能会受到明显限制；而年轻患者如果从事体力劳动或对上肢力量要求较高的工作，上肢无力症状会严重影响其工作和生活。

四、其他症状

1.颈部活动受限：由于颈部疼痛和神经根受压，患者颈部的活动会受到限制，表现为颈部转动不灵活，向各个方向活动时可能会引发疼痛或不适。长期低头工作、长时间使用电子设备的人群，本身颈部活动就相对较少，患神经根型颈椎病后颈部活动受限的症状可能会更加明显，进一步影响其正常的颈部活动范围，导致生活质量下降。

2.腱反射异常：部分患者可能出现上肢腱反射的异常，如肱二头肌反射、肱三头肌反射等减弱或亢进。通过神经系统检查可以发现这些腱反射的变化，腱反射的异常是神经根型颈椎病累及神经反射通路的一种表现。不同年龄的患者腱反射异常的表现可能有所不同，儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，腱反射异常的表现可能与成人有所差异，但本质上是神经受压导致的反射通路改变。