小孩斜颈的表现有哪些
小孩斜颈主要有姿势异常(头部向患侧倾斜、面部转向健侧)、颈部肿块(多在胸锁乳突肌中下部分,质地硬、边界清、大小不一)、面部发育不对称(患侧眼睛位置低、耳部位置低且靠近肩部、脸颊小而扁平)、运动受限(头部向患侧转动困难、整体颈部活动不灵活)等表现。家长若发现孩子有这些症状应及时就医,婴幼儿斜颈早期治疗效果较好,治疗时家长要配合康复训练、注意孩子睡眠姿势,对年龄稍大孩子还要关注其心理状态。
一、姿势异常
1.头部倾斜:小孩斜颈时,头部会向患侧倾斜,即病变所在的一侧。例如,若右侧胸锁乳突肌挛缩导致斜颈,孩子的头部就会倾向右侧。这是因为挛缩的肌肉会牵拉头部向其所在方向偏移,长期如此,头部倾斜会逐渐加重且较为明显。
2.面部转向:孩子的面部会转向健侧,与头部倾斜方向相反。以右侧斜颈为例,孩子的面部会转向左侧。这种姿势异常是身体为了适应斜颈状况而出现的代偿表现,目的是尽可能使双眼保持向前平视,但随着病情发展,会影响孩子的正常视觉发育和姿势习惯。
二、颈部肿块
1.肿块位置:通常在胸锁乳突肌处可摸到肿块。胸锁乳突肌位于颈部两侧,起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。斜颈时,肿块多在该肌肉上,尤其是在肌肉的中下部分更为常见。
2.肿块特征:肿块质地较硬,边界一般比较清晰,大小不一,有的如黄豆大小,有的则可能像核桃大小。一般在孩子出生后2周左右就可能被发现,随着时间推移,肿块可能会逐渐变小,但也可能持续存在一段时间。
三、面部发育不对称
1.眼睛差异:患侧眼睛位置可能较健侧低,长期斜颈导致眼部周围肌肉和骨骼发育受到影响。而且由于头部姿势异常,患侧眼睛接受光线刺激和视觉信息输入的情况与健侧不同,可能会影响视力发育,导致两侧视力出现差异。
2.耳部位置:患侧耳朵位置低于健侧,且可能更靠近肩部。这是因为斜颈导致颈部肌肉和骨骼结构改变,进而影响了耳部的正常位置。
3.脸颊大小:患侧脸颊往往比健侧小,且较为扁平。这是由于斜颈影响了面部血液循环和骨骼生长,患侧面部肌肉活动相对较少,营养供应也可能受到一定影响,从而导致面部发育不均衡。随着孩子年龄增长,面部不对称会愈发明显,影响孩子的外貌和心理健康。
四、运动受限
1.头部转动困难:孩子向患侧转动头部时会受到明显限制,例如右侧斜颈的孩子,将头部向右侧转动的幅度明显小于向左侧转动的幅度。这是因为挛缩的胸锁乳突肌限制了颈部的正常活动范围,孩子在试图转动头部时,会感到明显的牵拉感和不适。
2.整体活动异常:在日常活动中,孩子的颈部活动不灵活,不能像正常孩子那样自如地进行抬头、低头、左右转动等动作。这不仅会影响孩子的日常生活,如进食、玩耍等,还可能导致颈部肌肉进一步紧张和萎缩,加重斜颈的症状。
温馨提示:如果家长发现孩子有上述斜颈表现,应及时带孩子就医。对于婴幼儿,其身体发育尚未完全,斜颈若能早期发现并治疗,多数可取得较好的治疗效果。在治疗过程中,家长要密切配合医生,按照医生的建议进行康复训练。同时,要注意孩子的睡眠姿势,避免长时间保持同一姿势加重斜颈情况。对于年龄稍大的孩子,除了积极治疗,还要关注孩子的心理状态,避免因外貌问题产生自卑等不良情绪。



