前列腺肥大的症状是什么

前列腺肥大的症状分为储尿期、排尿期、排尿后三类，储尿期有尿频、尿急、尿失禁症状，是因膀胱颈部梗阻、逼尿肌不稳定等导致；排尿期有排尿困难、尿不尽症状，由前列腺增生压迫尿道使阻力增加所致；排尿后有尿后滴沥、残余尿情况，残余尿过多会引发并发症。此外，老年患者、有其他泌尿系统疾病史的患者以及生活方式不健康的人群是特殊关注群体，老年患者要定期体检并综合治疗，有其他泌尿系统疾病史的患者要积极治疗原发病并关注症状，生活方式不健康人群应改善生活方式以减轻症状进展。

一、储尿期症状

1.尿频：尿频是前列腺肥大早期较为常见的症状，尤其夜尿次数增多更为明显。正常人夜间排尿02次，而前列腺肥大患者夜尿可增至25次甚至更多。这是因为前列腺增生使膀胱颈部梗阻，导致膀胱有效容量减少，同时膀胱逼尿肌不稳定，使得患者频繁产生尿意。随着病情进展，白天也会出现尿频症状。

2.尿急：患者有强烈的尿意，常常迫不及待地需要排尿，难以控制。这主要是由于膀胱出口梗阻，导致膀胱顺应性降低，逼尿肌不稳定收缩，从而引起尿急症状。

3.尿失禁：部分患者会出现急迫性尿失禁，即当有强烈尿意时，尿液会不由自主地流出。这是因为膀胱逼尿肌过度收缩，超过了尿道括约肌的控制能力。晚期还可能出现充盈性尿失禁，是由于膀胱过度充盈，尿液从尿道口溢出。

二、排尿期症状

1.排尿困难：这是前列腺肥大最重要的症状之一。初期表现为排尿等待，即站在便池旁需要等待一段时间才能排出尿液。随着病情发展，会出现排尿费力，患者需要增加腹压才能将尿液排出，表现为排尿时憋气、用力等。同时，尿线变细，射程变短，严重时尿液可呈滴沥状排出。这是由于前列腺增生压迫尿道，使尿道阻力增加，导致排尿困难。

2.尿不尽：排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽，总有尿意。这是因为前列腺增生导致尿道梗阻，膀胱内残余尿量增多，使得患者有尿不尽的感觉。

三、排尿后症状

1.尿后滴沥：排尿结束后，尿液仍会一滴一滴地从尿道口流出。这是由于排尿后尿道内仍残留有尿液，且尿道阻力增加，导致尿液不能一次性完全排出。

2.残余尿：患者排尿后膀胱内仍残留有一定量的尿液。残余尿量的多少与前列腺肥大的程度和病情的严重程度有关。残余尿量过多会导致膀胱内压力升高，进一步加重上尿路损害，引起肾积水等并发症。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者：老年患者身体机能下降，对症状的耐受能力较强，可能会忽视早期症状。同时，老年患者常合并有其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些疾病可能会影响前列腺肥大的治疗和康复。因此，老年患者应定期进行体检，以便早期发现前列腺肥大。在治疗过程中，要综合考虑患者的身体状况和基础疾病，选择合适的治疗方法。

2.有其他泌尿系统疾病史的患者：如膀胱炎、尿道炎等患者，本身泌尿系统就存在一定的病变，前列腺肥大可能会加重原有的症状，同时也增加了泌尿系统感染的风险。这类患者应积极治疗原发病，同时密切关注前列腺肥大的症状变化，及时就医。

3.生活方式不健康的人群：长期久坐、酗酒、吸烟等不良生活方式会加重前列腺充血，从而加重前列腺肥大的症状。这类人群应改善生活方式，避免久坐，适当进行体育锻炼，戒烟限酒，以减轻症状的进展。