双侧劲动脉硬化伴斑块形成右侧颈内动脉起始处狭窄（7

双侧劲动脉硬化伴斑块形成右侧颈内动脉起始处狭窄（70%）是一种血管疾病，可能导致头晕等症状，严重时可引发脑梗死等并发症。其病因与年龄增长等多种因素有关，患者应积极治疗和管理，同时保持健康的生活方式。

1.什么是双侧劲动脉硬化伴斑块形成右侧颈内动脉起始处狭窄（70%）？

双侧劲动脉硬化伴斑块形成是指颈动脉血管壁上出现斑块，导致血管狭窄。斑块主要由胆固醇、脂肪等物质组成，会逐渐增大，使血管狭窄程度加重。

右侧颈内动脉起始处狭窄（70%）表示该血管的狭窄程度为70%，已经超过了正常的血管内径。

2.病因和风险因素

病因：目前尚不完全清楚双侧劲动脉硬化伴斑块形成的具体病因，但与多种因素有关，包括年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

风险因素：除了上述因素外，还有遗传因素、高同型半胱氨酸血症、颈动脉夹层等。

3.症状

多数患者无明显症状，常在体检或因其他疾病进行颈部血管超声检查时发现。

当狭窄程度逐渐加重时，可能出现头晕、头痛、记忆力下降、黑矇、一侧面部或肢体无力、麻木等症状。

如果斑块破裂或血栓形成，还可能导致急性脑梗死。

4.检查和诊断

颈部血管超声：是常用的检查方法，可以评估颈动脉的狭窄程度、斑块的形态和性质。

头部CT或磁共振成像（MRI）：可用于排除其他脑部疾病。

脑血管造影：是诊断的金标准，但属于有创检查。

5.治疗

治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。

生活方式干预：包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、控制血压、血糖等。

药物治疗：根据患者的具体情况，可能使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、降压药、降糖药等。

手术治疗：对于狭窄程度严重、药物治疗效果不佳或出现脑梗死等并发症的患者，可能需要进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等手术治疗。

6.预防

控制危险因素：如前文所述，积极控制高血压、高血脂、糖尿病等疾病，戒烟限酒，保持健康的生活方式。

定期体检：建议40岁以上人群定期进行颈部血管超声检查，以便早发现、早治疗。

健康饮食：多吃蔬菜水果、低盐低脂饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

适量运动：保持适量的体力活动，有助于控制体重、降低血压和血脂。

7.注意事项

患者应遵医嘱服药，定期复查，监测血压、血脂等指标。

避免颈部受伤和感染，避免剧烈运动和头部突然转动。

控制情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪。

8.特殊人群

儿童：双侧劲动脉硬化伴斑块形成在儿童中较为罕见，多与先天性疾病、自身免疫性疾病等有关。如果儿童出现颈部血管杂音、头晕等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。

老年人：随着年龄的增长，血管壁弹性下降，更容易发生动脉硬化和斑块形成。老年人应更加关注颈部血管健康，定期进行体检，积极控制危险因素。

女性：女性在绝经后，由于激素水平变化，心血管疾病的风险增加。因此，女性应注意保持健康的生活方式，定期进行体检。

总之，双侧劲动脉硬化伴斑块形成右侧颈内动脉起始处狭窄（70%）需要引起重视，患者应积极就医，接受规范的治疗和管理。同时，保持健康的生活方式对于预防和控制该疾病也非常重要。