小儿尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖引起的感染性疾病，好发于女孩，2岁以内婴幼儿发病率较高，可出现排尿异常、尿液异常、发热、腰痛等症状，其原因包括生理结构特点、免疫功能低下等，可通过尿液检查、影像学检查进行诊断，治疗方法主要为一般治疗、抗生素治疗和对症治疗，预防措施包括注意个人卫生、避免穿开裆裤等。
一、什么是小儿尿路感染
小儿尿路感染是指病原体在小儿尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。好发于女孩，且2岁以内的婴幼儿发病率较高。
二、小儿尿路感染的症状
1.排尿异常
（1）尿频、尿急、尿痛：小儿可能会出现频繁地上厕所、尿急、尿痛等症状。
（2）尿失禁：部分患儿可能会出现尿失禁的情况。
2.尿液异常
（1）尿液混浊：尿液可能会变得混浊，甚至出现血尿。
（2）尿液异味：尿液可能会有异味。
3.发热、腰痛
部分患儿可能会出现发热、腰痛等症状。
三、小儿尿路感染的原因
1.生理结构特点
（1）小儿的尿道口较短且宽，细菌容易上行感染。
（2）小儿的输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不全，容易受压及扭曲，导致尿液引流不畅。
2.免疫功能低下
（1）小儿的免疫系统尚未完全发育成熟，容易感染病原体。
（2）长期使用免疫抑制剂等药物，会导致免疫功能下降，增加感染的风险。
3.其他因素
（1）尿道口周围细菌的逆行感染。
（2）尿路先天畸形，如肾盂、输尿管连接部狭窄，会导致尿液排泄不畅，容易发生感染。
四、小儿尿路感染的诊断
1.尿液检查
（1）尿常规：检查尿液中是否有白细胞、红细胞等异常。
（2）尿培养：确定尿液中是否有细菌生长，并进行药敏试验，以便选择敏感的抗生素进行治疗。
2.影像学检查
（1）B超：检查肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有异常。
（2）排泄性尿路造影：了解尿路的形态和功能是否正常。
五、小儿尿路感染的治疗
1.一般治疗
（1）让患儿多饮水，增加尿量，促进细菌的排出。
（2）保持会阴部的清洁卫生，勤换内裤。
2.抗生素治疗
根据药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。治疗疗程一般为7~14天。
3.对症治疗
（1）发热患儿可给予退烧药。
（2）出现尿频、尿急、尿痛等症状时，可给予解痉药物缓解症状。
六、小儿尿路感染的预防
1.注意个人卫生，勤洗手，保持尿道口的清洁。
2.避免穿开裆裤，减少尿道口感染的机会。
3.女孩便后应从前向后擦拭，避免粪便污染尿道口。
4.给患儿勤换尿布，保持会阴部的干燥。
5.积极治疗蛲虫、包茎、包皮过长等疾病。
七、特殊人群的注意事项
1.婴幼儿
（1）由于婴幼儿表达能力有限，可能无法准确描述症状，因此需要家长密切观察患儿的情况。
（2）在治疗过程中，需要严格按照医嘱使用药物，避免自行增减药量。
（3）注意患儿的饮食，给予易消化、富含营养的食物。
2.孕妇
（1）孕妇发生尿路感染后，应及时就医，以免影响胎儿的发育。
（2）在治疗过程中，应选择对胎儿安全的药物，并告知医生自己的怀孕情况。
3.老年人
（1）老年人身体抵抗力较弱，容易发生尿路感染。
（2）在治疗过程中，需要注意药物的副作用，并定期复查肝肾功能。
总之，小儿尿路感染是一种常见的疾病，家长需要密切关注患儿的情况，及时就医治疗。同时，要注意个人卫生，预防尿路感染的发生。
