渐冻症有多种症状表现，包括肌肉无力与萎缩，早期从手部小肌肉开始，渐累及其他肢体；肌肉跳动与僵硬，早期有不自主肌肉跳动，部分患者会出现肌肉僵硬；吞咽与语言障碍，中后期累及吞咽肌肉致吞咽困难，还会出现语言障碍；呼吸功能障碍，早期活动后呼吸费力，进展后需借助呼吸机辅助呼吸
早期表现：渐冻症通常从手部小肌肉开始发病，患者可能会发现自己拿东西变得不灵活，比如握筷子、拿钥匙等动作变得吃力，随着病情进展，手部肌肉会逐渐萎缩，看起来手部变瘦、变形。在年龄较小的儿童患者中，可能会出现运动发育落后于同龄儿童的情况，比如不能按时学会走路、抓握东西等。对于成年患者，不同性别在早期可能都表现为某一侧肢体首先出现无力症状，男性和女性并无明显性别差异在这一早期症状表现上，但可能因工作生活方式不同，从事重体力劳动的男性可能更早因工作中肢体无力受影响而发现症状。
进展情况：随着疾病发展，肌肉无力和萎缩会逐渐累及其他肢体，逐渐扩展到手臂、肩膀、腿部等部位。患者会出现行走困难、上下楼梯费力等情况，腿部肌肉萎缩可能导致患者步态异常，像走路呈剪刀步等。对于儿童患者，严重的肌肉无力和萎缩会影响其正常的生长发育和活动能力，可能需要借助辅助器具来帮助活动。
肌肉跳动与僵硬
肌肉跳动：患者会感觉到肌肉不自主地跳动，这种跳动可能比较频繁，尤其是在病情早期容易被忽视。在不同年龄人群中都可能出现，儿童患者可能不太会准确描述，但会表现出肢体的异常动作。对于成年患者，肌肉跳动可能会影响其日常活动的舒适度，比如在工作时手部肌肉跳动会干扰正常操作。
肌肉僵硬：部分患者会出现肌肉僵硬的情况，活动时会感觉肢体发紧，运动不灵活。随着病情进展，僵硬感可能会逐渐加重，影响患者的关节活动范围。在老年患者中，本身关节活动度就相对较差，肌肉僵硬可能会进一步加重关节活动受限的程度，而儿童患者肌肉僵硬可能会影响其正常的运动功能发育。
吞咽与语言障碍
吞咽障碍：发病中后期，渐冻症会累及吞咽肌肉，患者会出现吞咽困难的症状，表现为进食时容易呛咳，食物难以顺利咽下，严重时可能需要鼻饲来保证营养摄入。对于儿童患者，吞咽障碍会影响其正常进食，导致营养不良，影响生长发育，需要特别关注其营养状况，给予合适的喂养方式。成年患者中，男性和女性都可能因吞咽障碍而在饮食选择和进食方式上有诸多不便，比如只能吃软食、流食等。
语言障碍：患者会逐渐出现说话不清、发音困难等语言障碍症状，严重时可能无法正常交流。儿童患者语言障碍会影响其与外界的沟通交流，对其心理和社交发展可能产生不利影响；成年患者语言障碍会严重影响其工作和生活中的人际交往。
呼吸功能障碍
早期表现：随着病情累及呼吸肌，患者会出现呼吸费力的情况，尤其是在活动后更为明显。在不同年龄人群中，早期呼吸功能障碍可能表现为活动耐力下降，比如走一段路就气喘吁吁。儿童患者活动耐力下降会影响其日常的玩耍和运动；成年患者则会影响其正常的工作活动，比如爬几层楼梯就感觉呼吸急促。
进展情况：病情进一步发展，呼吸功能障碍会逐渐加重，可能需要借助呼吸机来辅助呼吸。对于老年患者，本身呼吸功能相对较弱，渐冻症导致的呼吸功能障碍可能会更快地影响其生活质量，甚至危及生命；儿童患者呼吸功能障碍如果得不到及时处理，会严重影响其生长发育和生存质量。
