小孩得疝气是什么原因引起的
小孩疝气的成因主要有三方面:一是解剖结构因素,包括鞘状突未闭(早产儿发生率更高)和腹股沟区薄弱(先天性肌肉发育不良者更易出现);二是腹内压力增高因素,如哭闹、便秘、咳嗽、排尿困难等会使腹内压升高,增加患疝气风险;三是其他因素,像先天发育异常(某些遗传性疾病影响结缔组织发育)、早产和低体重(身体发育不成熟,腹壁结构薄弱)。家长需密切关注孩子状况,发现腹股沟或阴囊有肿块突出应及时就医,同时要尽量减少孩子哭闹、防治便秘和呼吸道疾病、遵循医嘱用药、保护孩子腹部,降低疝气发生和加重风险。
一、解剖结构因素
1.鞘状突未闭:在胚胎发育过程中,睾丸从腹腔下降至阴囊时,会带动腹膜形成一个管状结构,即鞘状突。正常情况下,婴儿出生后不久鞘状突会逐渐闭合。但如果小孩的鞘状突未能正常闭合,腹腔内的脏器如小肠、网膜等就有可能通过未闭的鞘状突突出到腹股沟或阴囊,形成腹股沟疝。研究表明,早产儿由于发育相对不成熟,鞘状突未闭的发生率相对足月儿更高。
2.腹股沟区薄弱:小孩的腹股沟区肌肉和筋膜组织相对薄弱,对腹腔内压力的承受能力较差。特别是一些先天性肌肉发育不良的小孩,腹股沟区的结构更不牢固,当腹腔内压力增加时,就容易导致腹腔脏器突出形成疝气。
二、腹内压力增高因素
1.哭闹:小孩长时间剧烈哭闹会使腹腔内压力急剧升高。例如,当小孩因饥饿、不适或疼痛而哭闹时,腹肌会强烈收缩,导致腹内压明显增加,增加了疝气发生的风险。研究发现,经常哭闹的小孩患疝气的概率相对较高。
2.便秘:小孩如果存在便秘问题,排便时需要用力屏气,这会使腹内压力显著升高。干结的粪便在肠道内积聚,进一步加重了腹内压力,容易促使腹腔脏器通过薄弱部位突出。尤其是平时膳食纤维摄入不足、喝水较少的小孩,更容易出现便秘,进而增加患疝气的可能性。
3.咳嗽:小孩呼吸系统发育尚未完善,容易发生呼吸道感染,引起咳嗽症状。频繁、剧烈的咳嗽会使胸腔内压力和腹内压力反复升高,对腹股沟区等薄弱部位产生较大的冲击力,增加了疝气发生的几率。比如,患有支气管炎、肺炎等疾病的小孩,咳嗽症状持续时间较长时,患疝气的风险也会相应增加。
4.排尿困难:某些泌尿系统疾病可能导致小孩排尿困难,如尿道狭窄、包茎等。小孩在排尿时需要用力,使腹内压力升高,从而增加了疝气的发病风险。
三、其他因素
1.先天发育异常:除了上述解剖结构异常外,一些先天性疾病也可能与疝气的发生有关。例如,某些遗传性疾病可能影响小孩的结缔组织发育,导致腹股沟区等部位的组织结构异常,增加了疝气的发病可能性。
2.早产和低体重:早产儿和低体重儿由于身体各器官和组织发育不成熟,其腹壁肌肉和筋膜等结构相对更薄弱,鞘状突闭合的时间也可能延迟,因此患疝气的风险明显高于足月儿和正常体重的婴儿。
温馨提示:对于小孩疝气问题,家长需要密切关注孩子的身体状况。如果发现小孩腹股沟或阴囊部位有肿块突出,尤其是在哭闹、用力等腹内压增加的情况下出现,应及时就医。对于年龄较小的婴儿,尽量减少其哭闹时间,合理喂养,避免便秘。对于容易咳嗽的小孩,要积极治疗呼吸道疾病,减少咳嗽对腹内压的影响。如果小孩需要使用药物治疗相关疾病,一定要严格遵循医生的建议,避免因不恰当用药对小孩身体造成不良影响。同时,家长要注意保护小孩的腹部,避免外力撞击等情况,降低疝气发生和加重的风险。



