急性咽喉炎与慢性咽喉炎有什么不同
咽喉炎分为急性和慢性，急性病程通常3周内，由感染或理化因素刺激引起，儿童易患，有急起症状及相应体征，靠病史、症状、体征诊断，病毒感染对症，细菌感染用抗生素；慢性病程超3个月，由急性反复发作等引起，有轻久症状及体征，靠病史、症状、体征诊断需排其他病，治疗先除因，局部缓解或物理治疗；预防方面急性要保暖等，慢性要养成好习惯及定期检查
一、定义与病程
1.急性咽喉炎：是喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程通常在3周以内，多由病毒或细菌感染引起，也可因高温、粉尘、烟雾等理化因素刺激所致，常见于冬春季节，可通过飞沫或直接接触传播。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更易患急性咽喉炎，且婴幼儿病情可能相对较重，需密切关注。
2.慢性咽喉炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，病程一般超过3个月，常由急性咽喉炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒、过度用嗓）、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等因素引起，各年龄人群均可发病，但长期吸烟的中老年人患病率相对较高。
二、症状表现
1.急性咽喉炎：起病较急，主要症状有咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时疼痛加重，可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状，儿童可能出现哭闹、拒食等表现。喉部受累时可出现声音嘶哑、咳嗽，严重者可出现呼吸困难，尤其是小儿喉部较窄小，炎症时易发生水肿导致喉梗阻。
2.慢性咽喉炎：症状相对较轻且持续时间长，主要有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有刺激性咳嗽，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显全身症状。
三、体征表现
1.急性咽喉炎：检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生，喉部黏膜充血，声带红肿，声门变窄。
2.慢性咽喉炎：检查可见咽部黏膜慢性充血，呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状，或咽侧索肥厚，喉部黏膜慢性充血、增厚等。
四、诊断方法
1.急性咽喉炎：主要根据病史（如近期上呼吸道感染史、接触刺激性因素等）、症状（典型的咽部及喉部症状）和体征（咽部及喉部的急性充血等表现）进行诊断，必要时可进行血常规检查，若白细胞总数及中性粒细胞增高，提示细菌感染，若淋巴细胞增高，多考虑病毒感染。
2.慢性咽喉炎：主要依据病史（长期的不良生活习惯或鼻部疾病史等）、症状（长期的咽部不适症状）和体征（咽部的慢性充血等表现）进行诊断，需排除其他器质性病变，如咽喉部肿瘤等，可通过喉镜检查进一步明确喉部情况。
五、治疗原则
1.急性咽喉炎：病毒感染引起的一般以对症治疗为主，如多饮水、休息，可使用含漱液漱口等；细菌感染引起的可使用抗生素治疗。对于出现呼吸困难的患儿，要积极保持呼吸道通畅，必要时进行气管切开等急救措施。成人可根据病情选用合适的抗生素。
2.慢性咽喉炎：首先要去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境、治疗鼻部疾病等。局部可使用含漱液、含片等缓解症状，也可采用激光、冷冻等物理治疗方法，但需谨慎选择，避免过度治疗对咽部正常组织造成损伤。
六、预防措施
1.急性咽喉炎：平时要注意保暖，避免着凉，减少与上呼吸道感染患者的接触，避免长时间处于污染的环境中，儿童要注意增强体质，合理喂养。
2.慢性咽喉炎：要养成良好的生活习惯，如避免过度用嗓，保持室内空气清新湿润，积极治疗鼻部和消化道疾病等。中老年人要定期进行咽喉部健康检查，早期发现问题早期处理。
