急性咽炎的引发因素包括病毒感染(常见柯萨奇病毒等,儿童易感染)、细菌感染(A组乙型溶血性链球菌等,可继发或直接侵袭)、环境因素(空气污染、气候突变刺激咽部)、生活方式因素(过度用嗓、吸烟饮酒损伤咽部)及其他因素(过敏反应、全身性疾病影响咽部)
一、病毒感染
1.常见病毒类型:急性咽炎由病毒感染引起时,常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等。例如,柯萨奇病毒A组的某些亚型是引起疱疹性咽炎的常见病原体,这类病毒可通过飞沫传播或接触被污染的物品传播。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易受到病毒感染引发急性咽炎,在集体生活环境中,如幼儿园、学校等,病毒传播风险较高。
2.感染机制:病毒侵入咽部黏膜后,会在局部大量繁殖,引发炎症反应。病毒会破坏咽部的上皮细胞,导致黏膜充血、水肿,进而出现咽部疼痛、灼热等急性咽炎的症状。
二、细菌感染
1.常见细菌种类:A组乙型溶血性链球菌是引起急性咽炎较为常见的细菌病原体,此外,肺炎链球菌、葡萄球菌等也可导致急性咽炎。细菌感染可能是在病毒感染的基础上继发,或者直接由细菌侵袭咽部引起。例如,当人体抵抗力下降时,原本存在于咽部的条件致病菌可能大量繁殖致病。
2.感染途径:细菌可通过空气飞沫传播,也可通过接触被污染的餐具、玩具等传播。在生活中,不注意口腔卫生、过度疲劳等因素会降低咽部的防御能力,增加细菌感染的几率。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,由于机体抵抗力相对较低,更容易发生细菌感染引发急性咽炎。
三、环境因素
1.空气污染:长期处于空气污染严重的环境中,如空气中存在大量的粉尘、化学烟雾等,会刺激咽部黏膜,使咽部的防御功能下降,容易引发急性咽炎。例如,在工业污染较为严重的地区,居民患急性咽炎的概率可能相对较高。此外,寒冷干燥的空气也会对咽部黏膜产生刺激,导致黏膜血管收缩,局部抵抗力降低,从而增加感染的可能性。
2.气候突变:季节更替时,气候突变,如突然降温等,人体的呼吸道黏膜适应能力较差,咽部黏膜容易受到刺激,局部血液循环发生变化,抵抗力下降,容易诱发急性咽炎。尤其是儿童和老年人对气候突变的适应能力较弱,更易受其影响。
四、生活方式因素
1.过度用嗓:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,咽部黏膜长时间处于紧张状态,容易受损,局部抵抗力降低,增加急性咽炎的发病风险。例如,教师连续长时间讲课,咽部得不到充分休息,容易引发咽部炎症。
2.吸烟饮酒:吸烟时产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,会直接刺激咽部黏膜,损伤黏膜的纤毛运动和防御功能,增加急性咽炎的发生几率。过量饮酒会削弱咽部黏膜的防御机制,使细菌、病毒更容易侵入引发炎症。有长期吸烟饮酒习惯的人群,相比不吸烟不饮酒者,患急性咽炎的风险明显更高。
五、其他因素
1.过敏反应:某些过敏体质的人接触过敏原后,如花粉、尘螨等,可能引发咽部的过敏反应,出现咽部瘙痒、水肿等症状,进而导致急性咽炎的发生。在花粉传播季节,过敏体质者如果没有做好防护措施,接触花粉后容易诱发咽部的过敏炎症。
2.全身性疾病影响:一些全身性疾病也可能影响咽部,导致急性咽炎的发生。例如,患有贫血、消化不良、慢性支气管炎等疾病时,机体的抵抗力下降,咽部容易受到病原体的侵袭而引发炎症。同时,这些全身性疾病本身的病理过程也可能间接影响咽部的正常生理功能,促使急性咽炎的发生发展。