手腕骨折的症状是什么

手腕骨折有多种症状，包括受伤当时即出现明显且持续的疼痛，活动或按压时加重；受伤后数小时内出现肿胀，因血管破裂出血和炎性渗出所致；部分骨折会出现缩短、成角或旋转等畸形，与骨折部位和移位有关；出现活动受限，因疼痛和不稳定致无法正常活动；受伤手腕周围还会出现青紫色瘀斑，由血管破裂出血渗透皮下组织引起，不同人群在这些症状的表现上因年龄、身体状况和生活方式等有所差异。

1.疼痛

特点：手腕骨折后，受伤部位会出现明显且持续的疼痛，一般在受伤当时即可感觉到，疼痛程度较为剧烈，尤其是在活动手腕或按压骨折部位时，疼痛会明显加重。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能有所差异，儿童可能表现为哭闹不止，难以安抚；成年人则能较清晰地诉说疼痛的部位和程度。生活方式方面，若受伤前手腕有过度使用等情况，可能会影响对疼痛程度的判断，比如长期从事手工劳作的人，可能对疼痛的耐受性相对强一些，但骨折后疼痛依然是显著的症状。

机制：骨折会导致骨膜、周围神经等组织受到刺激，引发疼痛感受器的兴奋，从而产生疼痛感觉。

2.肿胀

表现：受伤的手腕会出现肿胀，这是因为骨折处的血管破裂出血，以及周围组织损伤后的炎性反应导致局部组织液渗出增加。肿胀一般在受伤后数小时内开始出现，随着时间推移可能会逐渐加重。对于儿童来说，由于其组织修复和代偿能力相对较强，肿胀程度可能相对成年人有一定差异；老年人可能本身血液循环相对较差，肿胀消退相对较慢。生活方式上，如果受伤后立即制动休息，可能有助于减轻肿胀程度；反之，若继续活动手腕，可能会加重肿胀。

机制：血管破裂出血和炎性渗出是导致肿胀的主要原因，血液和渗出液积聚在组织间隙，引起局部体积增大。

3.畸形

情况：部分手腕骨折可能会出现明显的畸形，比如手腕的正常形态发生改变，可能出现缩短、成角或旋转畸形等。例如Colles骨折，典型表现为手腕背面突出，呈“银叉样”畸形。不同类型的手腕骨折畸形表现有所不同，这与骨折的部位和移位情况有关。儿童由于骨骼的柔韧性相对较好，畸形可能没有成年人那么明显，但也可能出现异常的弯曲或移位情况；老年人骨质疏松，骨折后更容易发生明显的畸形。

机制：骨折断端发生移位，导致手腕的正常解剖结构被破坏，从而出现畸形。

4.活动受限

状况：手腕骨折后，患者会出现明显的活动受限，无法正常进行手腕的屈伸、旋转等活动。因为骨折部位的疼痛和不稳定，使得患者不敢活动手腕，或者活动时受到明显限制。年龄较小的儿童可能由于不会准确表达，但可以观察到其手腕活动较正常时明显减少；老年人本身关节活动度相对较差，骨折后活动受限可能会更加明显，且恢复活动功能相对更困难。生活方式中，如果患者平时手腕活动度较大，如从事舞蹈、球类等运动，骨折后活动受限对其生活和工作的影响会更显著。

机制：骨折导致手腕的骨骼连续性中断，周围软组织损伤，疼痛和不稳定因素共同作用，使得手腕的正常活动无法进行。

5.瘀斑

现象：受伤手腕周围可能会出现瘀斑，这是由于骨折处的血管破裂出血，血液渗透到皮下组织所致。瘀斑的颜色通常先为青紫色，随着时间推移逐渐变黄消退。不同个体的瘀斑表现可能有所差异，一般来说，瘀斑的范围和颜色变化可以反映出血的程度和恢复情况。儿童的瘀斑可能相对较浅，因为其皮下组织较薄；老年人由于血液循环相对缓慢，瘀斑消退可能会更慢。

机制：血管破裂出血后，红细胞渗出到皮下组织，形成瘀斑。